原則上抗蛇毒血清的用量應(yīng)超過注入的蛇毒量,才能徹底中和進(jìn)入人體內(nèi)蛇毒的毒性,如果用量不足直接影響療效。另外,準(zhǔn)確確定抗蛇毒血清的用量,一般來說,也是根據(jù)咬傷時(shí)毒蛇的排毒量(如蛇種、蛇體大小、蛇是否吞食過食物、咬傷季節(jié)等進(jìn)行估計(jì))來確定的。但是,大多數(shù)蛇傷患者都未能見到蛇。因此,排毒量是難以確定的。臨床上只能根據(jù)癥狀的輕重和發(fā)展速度來估計(jì)抗蛇毒血清的用量。如傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)病情發(fā)展很快,表明體內(nèi)蛇毒量較大,必須使用略大于產(chǎn)品說明書上的劑量。病情非常嚴(yán)重者可用說明書上規(guī)定劑量的3~6倍。一般中毒者可按說明書上規(guī)定劑量一次注射即可。要特別提出的是兒童劑量應(yīng)和成人相同,決不能減少??傊?,要一次注射足量的抗蛇毒血清才能收到理想的療效,多次間斷使用不如一次給足好。

抗蛇毒血清通常采用靜脈注射,也可作肌肉注射或皮下注射。靜脈注射比肌肉注射見效快、效果好,一般情況下采用靜脈滴注,這樣易控制和處理過敏反應(yīng)。但在非常緊急的情況下,可以用5%葡萄糖或生理鹽水適當(dāng)稀釋后緩慢推注,以10~15 min注完為宜。






