(一)傷后劇烈運(yùn)動(dòng)
很多人在被毒蛇咬傷后驚慌失措,特別是在野外,為保命迅速奔向醫(yī)院或是找醫(yī)生,或?qū)Χ旧叩目謶中睦矶焖偬优?,或是將咬人的毒蛇?dāng)場(chǎng)捕獲和打死,而出現(xiàn)了許多不允許出現(xiàn)的劇烈運(yùn)動(dòng)。這些劇烈的動(dòng)作導(dǎo)致血流速度加快,局部血管擴(kuò)張,同時(shí)也加速了毒液隨淋巴液的循環(huán)擴(kuò)散,使進(jìn)人體內(nèi)的蛇毒吸收更快,擴(kuò)散更迅速,中毒癥狀更加猛烈。因此,在傷后盡量避免劇烈活動(dòng),并立即就地對(duì)傷口作出自救處理,然后再用擔(dān)架抬或是找人背去醫(yī)院。若是下肢咬傷不可步行。
(二)過(guò)分迷信特效蛇藥
蛇傷特效藥…一抗蛇毒血清是目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)最有效的蛇傷早期治療藥物,為蛇傷特效藥,不可不用,但不能迷信“特效蛇藥”,因?yàn)?ldquo;特效蛇藥”只有解蛇毒的作用,而對(duì)于蛇毒造成的組織毒害以及內(nèi)臟損傷,如腎衰竭、心力衰竭、呼吸衰竭及出血性休克、水電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥無(wú)直接治療作用。由于抗蛇毒血清易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),在野外隨便使用抗蛇毒血清也是不宜的。因抗蛇毒血清發(fā)生過(guò)敏時(shí),比蛇毒的危險(xiǎn)性更大。并且還有低溫運(yùn)輸儲(chǔ)藏放置時(shí)間、蛇傷后l天內(nèi)給藥期等條件限制。
很多人認(rèn)為在早期蛇傷搶救中及時(shí)用上“特效蛇藥”或是民間相傳的“特效蛇藥”就沒(méi)有危險(xiǎn)了,從而放棄了早期排毒、破毒等局部急救處理。實(shí)際上,不管多有效的特效蛇藥,口服后均要經(jīng)過(guò)1~3小時(shí)被胃、小腸等吸收,而蛇毒在體內(nèi)的擴(kuò)散過(guò)程僅需數(shù)分鐘即可吸收一個(gè)致死量的毒液至體內(nèi)。而蛇藥吸收緩慢,在蛇藥還未在體內(nèi)達(dá)到飽和量及充分發(fā)揮作用的情況下,蛇毒已進(jìn)入機(jī)體組織并造成了損害,有的損害是不可逆的。再者,蛇藥服一次并未能達(dá)到有效飽和量以抗衡蛇毒。因此,早期不能過(guò)分迷信“特效蛇藥”的功效,不能讓蛇毒在大量吸收后,才等待特效蛇藥去發(fā)揮作用,那樣只會(huì)耽誤搶救時(shí)機(jī)。應(yīng)在內(nèi)服蛇藥的同時(shí),及時(shí)有效地采用局部自救急救處理方法,才能將蛇毒破壞和排出蛇毒,防止蛇毒擴(kuò)散,以利于搶救成功。

(三)局部錯(cuò)誤的結(jié)扎
蛇傷局部錯(cuò)誤的結(jié)扎法,特別是過(guò)緊過(guò)久的結(jié)扎,不但起不到阻斷蛇毒擴(kuò)散的作用,反而還使局部血循環(huán)障礙,加劇肢體壞死潰瘍的發(fā)生發(fā)展。更嚴(yán)重的是,在放松結(jié)扎時(shí),蓄積在遠(yuǎn)端血液中的蛇毒如決堤的洪水,直擊各內(nèi)臟,使沒(méi)有緩沖適應(yīng)過(guò)程的內(nèi)臟組織,突然受到蛇毒的猛烈沖擊,引發(fā)一系統(tǒng)的中毒癥狀,甚至造成休克或心臟驟停,并且造成擠壓綜合征等癥并發(fā),可使傷者病情迅速惡化,比蛇毒的危害更大。因此,不可結(jié)扎過(guò)緊,應(yīng)爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行切開(kāi)擠壓排毒、沖洗等以阻止蛇毒的浸入。
(四)未及時(shí)將斷留的毒牙拔出
早期局部傷口未做處理,或未做切開(kāi)處理,以使折斷的毒牙滯留體內(nèi)。由于毒牙為管狀牙或是溝狀牙,內(nèi)藏的毒液使毒牙成了一個(gè)不斷向體內(nèi)輸送毒液的“毒庫(kù)”,從而造成機(jī)體中毒癥狀持續(xù)不退,甚至加重。因此,早期一定要仔細(xì)檢查和處理局部傷口,并將傷口內(nèi)的毒牙及時(shí)拔出。在中毒癥狀持續(xù)不退的情況下,應(yīng)再次檢查傷口,看是否有遺留未及時(shí)拔出的毒牙,如有,應(yīng)立即拔除。
(五)早期熱水沖洗或浸洗
有的蛇傷者在早期用熱水或是熱藥水沖洗或浸洗患肢,可導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張,血液通透性增加,蛇毒吸收速度加快,導(dǎo)致腫脹迅速向全身蔓延,全身中毒癥狀更加劇烈。因此,在被毒蛇咬傷后的24小時(shí)內(nèi)禁止用熱水、在2~3天內(nèi)慎用藥水沖洗和浸洗患肢。
(六)敷藥包扎堵塞傷口
經(jīng)毒牙痕切開(kāi)的傷口外流的血水,可排出大量蛇毒,若在敷藥時(shí)藥渣堵住傷口,甚至加壓包扎,均可影響蛇毒的排出,甚至導(dǎo)致蛇毒向體內(nèi)擴(kuò)散,加大治療難度。因此,在傷后的3~4天內(nèi)必須任傷口毒血水外流,外敷藥物時(shí),傷口中間必須留一小口,切忌用力加壓包扎傷口,為防止感染可用消毒紗布覆蓋或輕松遮住。