蛇傷的治療方法很多，可以用中西藥物來治療，也可以在蛇毒還未擴散前，直接使用相應的抗蛇毒血清。蛇傷治療通常分為局部治療和全身治療。治療時須參考常見毒蛇咬傷的死亡率及蛇毒致死量，才會更靈活地將蛇毒破壞掉，達到快速救治的目的，詳見表9—3。
表9—3我國常見毒蛇咬傷的死亡率及蛇毒致死量
大多數毒蛇咬傷的急救處理是在野外進行的，因受條件的限制，往往傷口處及其周圍消毒得不是很徹底，加之蛇毒內又帶有不少細菌，極易導致局部感染，而且蛇毒侵入局部組織后，會引起一系列的局部中毒癥狀，如傷部腫脹、疼痛、傷口出血、水泡、血泡、瘀斑、組織壞死、潰爛等，這些表現在血循毒類和混合毒類毒蛇咬傷后尤為突出。此外，傷口的細菌感染，往往使局部癥狀更加嚴重。 按照毒蛇的毒素種類，主要應用如下藥物及方法：
(一)神經毒類毒蛇咬傷
取胰蛋白酶6000～10000 IU，用O.25％～0.5％普魯卡因20～60mI，稀釋，以傷口為中心，在基底部及其周圍作環狀浸潤注射。咬傷后30min以內者，可同時超過傷口以上一關節作環行封閉；咬傷在O.5～4h以內者，應再超過一關節加作一道環行封閉；咬傷超過4 h者，多已出現臨床癥狀，難以達到“包圍式”的滅毒目的，故只需在傷口基底部及其周圍作環狀浸潤注射，以消除殘存毒源。如出現呼吸肌或腸麻痹癥狀，可用新斯的明緩解癥狀。
(二)血循毒類和混合毒類毒蛇咬傷
用胰蛋白酶加普魯卡因在傷口基底部及其周圍作環狀浸潤注射，并在腫脹上界和傷口腫脹上界之間的1／2處各做‘道環行封閉，每1～3天處理1次；同時每日以石菖蒲、鵝掌金星、車前草、野菊花各適量加水煎沸，先熏腫脹部位，待煎液降溫后將腫脹部位放入浸浴，每日2～4次，每次15 rain。
(三)肌注破傷風抗毒素
無論被哪種毒蛇咬傷，凡遇有傷口污染或做過自救處理者，應同時注射破傷風抗毒素1 500～3 000 IU。注射前應先做皮膚過敏試驗，陰性者才可應用。
(四)局部注射高錳酸鉀溶液
被毒蛇咬傷后，先用0.25％～O.5％普魯卡因20～40 mL作局部封閉，然后用0.5％高錳酸鉀溶液5～lO mL作傷口局部注射，當蛇毒遇到高錳酸鉀時，即被氧化而被破壞。但必須指出高錳酸鉀不能與普魯卡因混合使用，如混合后高錳酸鉀已起了反應，如再作注射，則沒有破壞蛇毒的作用了。另外，由于高錳酸鉀腐蝕性強，對組織有損害作用，并產生劇烈的疼痛和使用后局部組織易硬結變黑，故一般采用低濃度和濕敷傷口用，而不宜多用。
(五)注射抗蛇毒血清
抗蛇毒血清是治療毒蛇咬傷最有效的方法之一。如診斷正確，在早期應用，往往會使許多病人化險為夷。經靜脈緩慢注射后，中毒癥狀即可得到控制。皮下或肌肉注射，其療效要比靜脈注射慢且效果差，但是，傷者如果心、腦、腎等臟器已經發生嚴重器質性損害的話，注射則難以奏效。
(六)服用蛇藥片
蛇藥片是我國蛇傷科研成果之一，療效較好，使用方便。在全國各地生產并投入市場的蛇傷中成藥很多，如上海蛇藥、南通蛇藥、群生蛇藥、群用蛇藥、何曉生蛇藥、青龍蛇藥、紅衛蛇藥(具體用法前面已有詳介)等。可根據診斷，就地選用。局部用藥一般選用一種蛇藥片，除按量口服外，再取10片左右搗爛溶于蒸餾水中成糊狀，敷傷口周圍約2 cm寬，但不要糊住傷口，避免其阻礙毒液外流。待藥糊干燥后可再涂敷，以保持濕潤。
(七)使用蛇傷急救盒
毒蛇咬傷多在四肢，傷后應快速打開急救藥盒，首先在蛇傷上方結扎，阻止靜脈回流。結扎松緊要合適，否則易阻斷動脈血流。取出胰蛋白酶2 000～4 000 IU，或糜蛋白酶15～30 mg，用注射器吸取O．5％～1％普魯卡因注射液10～20 mL稀釋胰蛋白酶或糜蛋白酶，備用。蛇咬傷創面經碘酒、酒精消毒后，用刀片切開長1 cm，深0．5 cm的切口，反復進行擠壓排毒。在切口周圍皮下環行注入胰蛋白酶或糜蛋白酶。蛇咬傷創面上方有軟組織腫脹的患者，在腫脹的上方或外緣再進行環行封閉一次，防止毒素擴散。環狀封閉操作完畢后解開結扎線，將注射器針頭取下，換上吸吮性吸盤反復對切口進行吸吮排毒?？诜庋b瓶內的蛇傷藥液，并同時口服急救藥片或注射相應的抗蛇毒血清。傷后2 h早期就診和癥狀較輕者，急救治療一次即可，重者可重復。根據臨床結果顯示：蛇傷急救盒應用越早，治療效果越好，治愈率高達99．8％以上。
