目前應用較廣的并方便基層應用的蛇傷蛇種早期快速診斷法為“天然膠乳凝集抑制法”，具有方法簡便、特異性強、迅速、準確率高等優點。整個操作過程只需10分鐘左右就能準確診斷出為何種毒蛇咬傷，陽性率達98％以上，為抗蛇毒血清的正確應用帶來曙光。

　　用天然膠乳(聚異戊二烯)吸附蛇毒，制成蛇毒天然膠乳抗原，此蛇毒天然膠乳抗原可以和相應的特異性蛇毒抗體發生反應，使膠乳凝集，稱為膠乳凝集反應。蛇傷早期患者咬傷局部含有殘留蛇毒，若加入相應的蛇毒致敏過的膠乳抗原，膠乳不發生凝集，即為膠乳凝集抑制試驗陽性。反之，如果吸出液中無蛇毒或無相應的蛇毒存在時，則膠乳發生凝集為陰性，以此來診斷確定致傷蛇種。

 

 

　　①先用生理鹽水(忌用乙醇、碘酒等)把傷口皮膚沖洗干凈，再用消毒刀片或注射針頭在傷口上(以牙痕為中心)輕輕劃痕(以微出血即可)。如果傷后傷口未閉合者，從牙痕處擠出少許滲出液即可。然后用吸管從傷口上吸取滲出液，以3～5倍之乍理鹽水稀釋。

   　 ②取清潔玻片一塊，用紅鉛筆畫成若干格，各格標明不同蛇種名稱，將吸出液滴入各格內，每格1滴(約50uL)。   

　　③再分別加入該地區常見的或估計的蛇種診斷I液1滴至相應格內，混合搖動1分鐘。

　　④各格再加入相應的蛇種診斷Ⅱ液l滴，混合搖動5～8分鐘。

　?、萦^察結果：凝集者為陰性，表明吸出液中無該種蛇毒。呈均勻混濁不凝集者為陽性，表明為該種蛇致傷。 

　　晚期患者的血清用鹽水稀釋5倍作為檢材，檢查方法基本同卜。將稀釋后的血清l滴分別與各種蛇傷診斷Ⅱ液1滴混合，搖動10分鐘后觀察結果，凝集者為陽性，不凝集者為陰性。

 

 

　　該法快速診斷的時間愈早，準確率愈高。時間長、傷口已無蛇毒時，則陽性率低。一般傷后12小時內陽性率可達99％，24小時左右陽性率降至93~／／00，時間愈長，陽性率愈差。

　?、僭摍z查液有效期一般為1年，必須4~C～10℃冰箱保存。  

　?、趥谖鲆罕仨毷窃趥谖唇浫魏纹茐暮退幬锾幚碇?，如有碘酒、藥渣等藥水涂抹過傷口，應用生理鹽水沖洗后再取吸出液。否則影響檢測結果。擠出的液體可適當按1：5稀釋后再用于檢查。

    　③玻片必須清潔·I液和Ⅱ液必須同一批號，不可混批使用。

  　  ④膠乳如出現自凝，有凝結塊，或I液出現混濁，或同批號的T液和Ⅱ液反應不出現凝集時，為診斷液失效，不可使用。

  　  ⑤有可能出現假陰性，如早期蛇毒含量過大(特別是眼鏡蛇、眼鏡王蛇等)可造成膠乳白凝。在病史及局部和全身癥狀是典型的毒蛇咬傷的情況下，應重新再做一次診斷。這時應將吸出液進一步稀釋后再做．
⑥生半夏葉試驗：取生半夏葉置嘴中咀嚼，無麻辣味甚至感覺甜味者為毒蛇咬傷。(不得吞下)。

　　　　　　　圖2—2毒蛇牙痕(左)與無毒蛇牙痕(右)