(1)刀刺排毒：洗沖完傷口后，較好用75％的酒精對傷口周圍進行消毒，再用已清潔、消毒好的三棱針或其他干凈的利器將傷口挑開，但不能挑得太深，以能劃破兩個毒牙痕問的皮膚為原則，同時在傷口周圍斜刺數孔，刀口如米粒般大小，深度可直達皮下。這樣就可以防止傷口閉塞，促使毒液順暢流出。在有條件的情況下，可用1 9／6的普魯卡因進行局部麻醉以減少疼痛，按無菌操作沿傷口牙痕，用小刀將傷口作“米”字形或縱形切開。切口長約1厘米，深度直達皮下組織。如局部有血泡，可在其周圍作若干個小“十”字切口，以利毒液順利排出。在將傷口切開時，必須注意避開血管和神經，同時不能切得太深，以免把血管和神經切斷，造成傷口流血不止，致使蛇毒迅速擴散，或使患肢神經功能發生障礙。在進行刀刺排毒或切開傷口排毒后，要馬上將受傷的肢體浸入2％的冷鹽水或冷茶水中，并用手由傷口上部從上而下向傷口不斷擠壓15～20分鐘，以求較大限度地將注入傷口內的毒液排擠、沖洗干凈。

 

 

    但是，被五步蛇、蝰蛇、竹葉青、烙鐵頭等血循類毒蛇咬傷后，一一般不作刀刺排毒，以防出血不止，從而使病情迅速惡化，而應采取其他的方法來破壞蛇毒。

    (2)火灼排毒：此法是利用高溫來破壞蛇毒的一種方法。它取材簡便、易行，早期應用的效果比較好，在民問應用較普遍。只是燒灼傷口時，傷者比較疼痛，傷口也可能有些燒傷。但是，這對破壞蛇毒，保護傷者的生命安全有積極的作用，并且灼傷的部位日后是可以醫治好的。常用的火灼排毒法有火柴爆燒法和鐵釘烙灼法。

    ①火柴爆燒法：毒蛇咬傷后，先把傷口_J洗沖1：凈后，再用消好毒的鋒利小刀切開，立即取火柴頭5～10個堆放于傷口上，用火柴點燃讓其爆燒。如能反復燒灼3～5次，即可達到破壞蛇毒的日的。用火柴爆燒后，局部會留下燒傷焦痂，周圍有小水泡或小血泡發生，應按外科常規處理換藥，直至痂皮脫落、傷口完全愈合。此法適用于金環蛇、銀環蛇、蝮蛇、竹葉青等牙痕較淺的毒蛇咬傷。

 

 

    ②鐵釘烙灼法：蛇傷發生后，在確診為五步蛇咬傷時，應馬上取長約5厘米的粗鐵釘幾個，放人火中燒紅，然后用手鉗夾住燒紅的鐵釘，迅速從牙痕處垂直烙入傷口內，之后立即拔出，每個牙痕處要連續烙灼3～4次。鐵釘烙入的深度要根據咬傷部位、毒牙痕的深淺或局部腫脹的程度而定，一般以烙入O．5～1厘米為宜。經鐵釘烙灼后局部會留下灼傷，再按外科處理后換藥，直至傷口愈合。這種方法雖可直達傷口深處破壞蛇毒，但也會造成較大的組織損傷，并且僅限于五步蛇咬傷時使用。烙灼時，要特別注意避免烙傷血管、神經及肌腱等，頭、頸、胸、腹部等部位咬傷，不適用此法。

    (3)塞藥排毒：被毒蛇咬傷后，即用鋒利的小刀將傷口處斜行切開數條，并用1％的高錳酸鉀溶液沖洗傷口，然后再往傷u內塞入米粒大小的高錳酸鉀藥粒，約經數分鐘后，再用清水將高錳酸鉀沖去。這樣可達到破壞蛇毒的作用，對于牙痕較淺的毒蛇咬傷尤為有效。

    此外，當傷口切開排毒后，可用脫脂棉花以20％～30％的食鹽或明礬水濕敷于其上。通常敷24小時就可以了，這對破壞蛇毒和中和蛇毒均有作用。