(一)注射結晶胰蛋白酶

    被毒蛇咬傷后立即取用2000～6。OO單位的結晶胰蛋白酶，加入O．25％～0．5％的普魯卡因10～60毫升，在傷口局部及傷口上方、腫脹上方進行環狀封閉。若咬傷后30分鐘注射，則應在超過傷口以上一關節進行環狀封閉注射；若在咬傷后30分鐘～2小時間應再超過一關節進環形狀封閉注射，溶液注入后，逐漸向周圍滲透，從而破壞蛇毒。一般1天1次，連用2天。注射時必須注意，切不可注入血管內。注射后仍可進行排毒處理，為防傷口閉合而影響毒液外流，可在傷口上用鹽水紗布濕敷。為了預防胰蛋白酶的過敏反應，可肌內注射5毫克地塞米松。

    結晶胰蛋白酶是一種強有力的蛋白水解酶，能迅速破壞蛇毒中的毒性蛋白質，使蛇毒分解破壞，適用于早期局部處理，早期處理可獲得較好療效。此藥具有高效、速效、廣泛、價廉、使用方便等優點。

    (二)注射依地酸二鈉

    取2％依地酸二鈉注射液25毫升加入1％普魯卡因25毫升，進行局部浸潤注射和環狀封閉。此藥有抗蛇毒蛋白水解酶的作用，可減輕五步蛇咬傷的局部癥狀。由于該藥可引起血液中鈣含量降低而產生抽搐反應。因此，一天中的用量不宜超過75毫升。

 

 (三)注射普魯卡因

 采用O．25％～0．5％普魯卡因20～40毫升，在傷口周圍及患肢腫脹上方進行環狀封閉深部肌內注射。然后用1％。高錳酸鉀溶液1～2毫升沿每個毒牙痕傷口直接注射。當蛇毒遇到高錳酸鉀液時，即發生氧化作用而被破壞。

    高錳酸鉀溶液現配現用效果好，早期治療蛇傷可收到較好的效果。高錳酸鉀有刺激性疼痛反應，不宜多用，但對局部組織的損害較輕微。需注意，高錳酸鉀不能與普魯卡因混合使用，因兩者混合后發生化學反應，失去破壞蛇毒的作用。

    普魯卡因能抑制蛇毒擴散，減少疼痛，消炎退腫，減少過敏反應。

  (四)服用蛇藥片

 目前我國生產并投入市場的蛇傷中成藥較多，使用方便，有一定的療效。如南通蛇藥、上海蛇藥、青龍蛇藥、福建蛇藥、廣東蛇藥、廣西蛇藥、湛江蛇藥、祁門蛇藥、群生蛇藥、熊山蛇藥、蛇傷解毒片等，全國各藥店均有銷售。不同的蛇藥其用量有所不同，服用時按說明服用即可。另外，將蛇藥片搗碎用蒸餾水調成糊狀敷于傷口周圍，注意不可將傷口糊住，以免阻礙毒液外流。

    (1)青龍蛇藥、南通蛇藥和解毒片適用于各種毒蛇咬傷，以及蜈蚣、蝎子、蜂等毒蟲咬傷。

    (2)廣州蛇藥適用于眼鏡蛇、眼鏡王蛇、竹葉青、蝮蛇、銀環蛇咬傷。

    (3)祁門蛇藥適用于五步蛇、蝮蛇、竹葉青、眼鏡蛇、金環蛇、銀環蛇咬傷。

 (五)野外急救服藥

 (1)在野外被咬傷時，經局部結扎、擠壓沖洗排毒后，應就地采用新鮮草藥內服，如半邊蓮、田基黃、烏桕、徐長卿、魚腥草等，同時將咬碎的藥渣敷于傷口，可起到抑制蛇毒內攻臟腑的作用。