毒蛇咬傷后,由于毒蛇的種類及中毒輕重的不同,以及初期的治療方法不一,所以臨床上常會(huì)出現(xiàn)各種不同的表現(xiàn)和錯(cuò)綜復(fù)雜的癥狀。在治療的過程中,病程的發(fā)展和變化,也是多種多樣的,但較重的病人,常會(huì)導(dǎo)致水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。蛇傷病人會(huì)發(fā)生嘔吐,個(gè)別有腹瀉。合并感染時(shí)會(huì)有發(fā)熱,較重的病人食欲不佳甚至不能進(jìn)食。出現(xiàn)麻痹癥狀的病人,即使灌喂后,也不容易吸收。有的呼吸需要人工維持,有的需要補(bǔ)液或人工灌注。即便是同一個(gè)血循毒類毒蛇咬傷的病人,組織受損傷以后,細(xì)胞中的鉀就會(huì)外逸,但當(dāng)輸入一定量的葡萄糖后,血循環(huán)中的鉀又會(huì)隨葡萄糖回到組織細(xì)胞中去,有些血鉀雖一時(shí)性升高,但隨著利尿劑的應(yīng)用,又會(huì)使鉀離子大量喪失。

發(fā)熱后或組織損傷后,機(jī)體代謝變化多端,如稍不注意,都可迅速出現(xiàn)水、電解質(zhì)及呼吸性或代謝性的酸堿平衡紊亂,而這種紊亂,足以導(dǎo)致病人的生命危險(xiǎn)。因此,對(duì)較重的蛇傷病人,一定要嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查及做好隨時(shí)修訂治療方案,加強(qiáng)護(hù)理。這對(duì)本病的防治是極為重要的。




