由于有人在蛇的毒牙及分泌出來的毒液中可以培養(yǎng)出破傷風(fēng)桿菌,而臨床上亦確有被蛇咬傷的患者并發(fā)破傷風(fēng)的病例。我們從1980年以來收治的2 000多例蛇傷病人中,有一例入院時(shí)并發(fā)破傷風(fēng),結(jié)果花了10 000多元錢才把生命搶救回來。因此,在蛇傷后除做好傷口的徹底處理外,給病人肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素1 500~3 000 Iu是有必要的。我們一般肌注1 500 IU,對(duì)局部肌肉壞死、傷口污染嚴(yán)重者,于7 d后追加1 500 IU,或在人院時(shí)一次給予3 000 IU。如果沒有本藥,在傷口注射高錳酸鉀液對(duì)本病預(yù)防有一定好處。注射破傷風(fēng)抗毒素前,先做好皮膚過敏試驗(yàn),皮試陰性才可一次給藥。對(duì)皮試陽性者,可分4次脫敏注射。萬一病人出現(xiàn)破傷風(fēng)或氣性壞疽時(shí),除對(duì)癥治療外,一定要按規(guī)定注射破傷風(fēng)抗毒血清。
