臨床表現：被眼鏡蛇咬傷，以白天為多，咬傷后傷肢即感疼痛，且逐漸加重，部分病例傷口中心有麻木感，并呈向心性蔓延。常見牙痕2個，間距為0．8～2 em(偶有達3 em)。傷口出血不多，很快閉合變黑，傷周皮膚韌帶紅腫，可擴展到整個肢體，甚至軀干。傷口很快呈黑色壞死，且沿淋巴管呈向心性成片紫黑色，繼則壞死。大多伴有附近淋巴結或淋巴管炎。局部常有水皰、血皰，嚴重者可發生骨膜炎、骨髓炎，使傷肢經久不愈，甚至殘廢。十年八年不愈的潰瘍屢見不鮮，我們曾治愈的病例是潰瘍時間達42年的男子。全身癥狀：一般在傷后2～6 h出現全身不適，并感困倦、胸悶、心悸、惡心、嘔吐，畏寒發熱，體溫可達40~C。先有精神萎靡，步態不穩，隨著病情加重，出現眼瞼下垂，說話不清，吞咽困難，呼吸淺表。嚴重時瞳孔縮小(這點與銀環蛇咬傷有鑒別意義)，劇烈嘔吐，口吐白沫，牙關緊閉，呼吸困難、抽搐。血壓先升后降，最后發生休克，肺部可聞噦音，心搏強弱不齊或節律不整。終因呼吸麻痹及循環衰竭，也有因合并感染而死亡。如能度過危險期，愈后后遺癥不多，但局部壞死面積較大，潰瘍愈合慢，指(趾)、肢呈干性壞死，致殘率很高。

 

 

    實驗室檢查：白細胞、谷丙轉氨酶升高。尿液檢查：有血尿、蛋白尿和管型尿等。若血鉀顯著升高，并出現血紅蛋白尿者，多預后不良。心電圖檢查：有心肌損害的改變。