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金環(huán)蛇咬傷的臨床診斷

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   2012-12-27 12080
核心提示:臨床表現:被金環(huán)蛇咬傷,多在晚上,其癥狀與銀環(huán)蛇傷相似,但發(fā)病和病情發(fā)展及恢復都比銀環(huán)蛇傷慢一些,咬傷的當時,局部不痛或微痛,也出現麻木感覺,并呈向心性蔓延。傷口不紅、不出血或出血少許,一般不腫或微腫,常見牙痕一對,間距O.6~1.8 cm,比銀環(huán)蛇傷略寬一些,傷口附近皮膚可出現雞皮樣外觀,觸之略有壓痛及淋巴結或淋巴管發(fā)炎。

      臨床表現:被金環(huán)蛇咬傷,多在晚上,其癥狀與銀環(huán)蛇傷相似,但發(fā)病和病情發(fā)展及恢復都比銀環(huán)蛇傷慢一些,咬傷的當時,局部不痛或微痛,也出現麻木感覺,并呈向心性蔓延。傷口不紅、不出血或出血少許,一般不腫或微腫,常見牙痕一對,間距O.6~1.8 cm,比銀環(huán)蛇傷略寬一些,傷口附近皮膚可出現雞皮樣外觀,觸之略有壓痛及淋巴結或淋巴管發(fā)炎。除咬傷血管外,全身中毒癥狀可以在傷后5~10 h才出現,如頭痛、頭暈、全身不適、胸悶、呼吸緊迫、全身肌肉關節(jié)疼痛酸楚、眼瞼下垂、視物模糊、瞳孔散大、聲嘶、咽痛、流涎吐沫、四肢抽搐、煩躁不安、呼吸困難等,如不及時搶救,可以出現呼吸停止,四肢癱瘓。死亡的主要原因是呼吸麻痹、急性腎衰,也有因合并感染而死亡的。
 

 
    實驗室檢查:血、尿和心電圖等檢查基本上與銀環(huán)蛇咬傷者相同,但有時有竇性心律不齊。   


  天然膠乳凝集抑制試驗:金環(huán)蛇毒陽性。
 
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