養(yǎng)蛇者和蛇類打著頻繁的交道,被咬傷的可能性是特別大的。初接觸蛇的人,又因?qū)ι哂行┖ε拢虮灰Ш蟛欢迷趺刺幚恚菀装l(fā)生意外;接觸蛇的人,甚至是養(yǎng)蛇的老手,又會因多次被咬均“平安無事”,以至麻痹大意起來,也會被蛇所傷,乃至喪生蛇口。因此,這兩種情況都應(yīng)克服。
有的人一旦被蛇咬傷,往往心急火燎地忙于找醫(yī)生。其實,很可能鑄成無可挽回大錯的正是這一做法。因為凡遭蛇咬傷的場所,大多是在離醫(yī)院較遠(yuǎn)的野外,如果狂奔著去找醫(yī)生,這時體內(nèi)的新陳代謝加快,毒液就會隨淋巴液循環(huán)或是血循環(huán)迅速擴(kuò)散。而毒液剛進(jìn)人人體時,是停留于人體淺表的,如果不失時機(jī)地予以處理,本可自己作點(diǎn)簡易處理,就可去掉毒液的大部甚至全部。因此,一旦被蛇咬,當(dāng)事人有“第一個急救者就是我自己”的觀念并付之于行動是十分必要的。
俗話說:“知蛇不怕蛇。”我國200多種蛇中,雖然毒蛇約占1,4,可是不少毒蛇并不能置人于死地,劇毒的近30種,其中15種是海蛇。就分布面廣、毒性劇烈的蛇來說,只有七八種。大多數(shù)毒蛇,并不主動攻擊人,即使被咬,也并不一定排放出足以致人死命的毒液量,若癥狀輕微,容易對付;若癥狀嚴(yán)重,只要處理得法,也無太大的危險,何況目前已有不少行之有效,甚至有特效的藥物。

作為養(yǎng)蛇者,懂得一套蛇傷的急救和防護(hù)知識是十分必要的。這不僅可以確保自身的安全,而且可以救治周圍被毒蛇咬傷的人。由于蛇傷治療有其一套特殊技術(shù),養(yǎng)蛇者在實踐中往往還成了當(dāng)?shù)刂纳哚t(yī)者,不乏其例。
世界上的蛇類,目前已知的約有2 700種。其中毒蛇600余種,而對人有致命危險的毒蛇有300種,主要毒蛇196種,由于毒蛇的種類多、毒性大、分布廣,威脅到20多億人口的地區(qū),最嚴(yán)重的地區(qū)有南美、非洲、南亞和東南亞(包括我國南方)。據(jù)國外資料報道,全世界每年遭蛇咬傷的患者為數(shù)百萬人,死亡約50萬人。僅非洲每年就有100多萬人被蛇咬傷。據(jù)美國科羅拉多大學(xué)杜祖健教授報道,南美每年有3 000~4 000人死于蛇傷。再如印度,據(jù)1968年報道,全年蛇傷總?cè)藬?shù)有30萬~40萬人,其中死亡3萬多人,平均每天有100多人死于蛇傷。又如斯里蘭卡的一個省(相當(dāng)于我國的一個大縣)——中央省,每年有4萬人被蛇咬傷,因蛇傷致死的就有1萬多人。

我國產(chǎn)毒蛇47種,廣西已發(fā)現(xiàn)毒蛇26種。據(jù)初步調(diào)查,我國每年被毒蛇咬傷者為10萬人次以上。從來未有蛇傷病例報道的北京市,近年來的蛇傷病人不斷增多,《蛇傷悄悄迫近北京人》一文曾報道,解放軍304醫(yī)院1999年收治蛇傷3例,2000年收治68例,2001年收治108例,2002年人夏剛2個月就連續(xù)收治27例(這僅是首都一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治蛇傷的情況)。“人民健康網(wǎng)”張獻(xiàn)懷引述解放軍304醫(yī)院急救部副主任醫(yī)師何忠杰說:“蛇傷致死的每年有3~4例。”
《廣州日報》2003年7月6日第一版以《野生動物鑒別將有新規(guī)》為題,報道林業(yè)部等14部委聯(lián)合禁止經(jīng)營野生動物。文件中提出,將一律禁止食用來自野外的野生動物,對于人藥的野生動物要有控制地進(jìn)行人工繁殖。全國每年要吃掉約10000t蛇。據(jù)估計,每年吃掉的毒蛇為6 000t以上。隨著14部委共同發(fā)布的聯(lián)合通知的實施,基于蛇的生存繁殖力強(qiáng)及蛇的人工養(yǎng)殖的成功,可以預(yù)見,我國蛇類數(shù)量將迅猛增長,蛇傷病例亦會隨之而增多。第一節(jié)毒蛇咬傷的診斷、鑒別診斷和快速診斷
當(dāng)毒蛇咬人之后,由于注入人體后的蛇毒可以沿著淋巴循環(huán)或血液循環(huán)擴(kuò)散,造成蛇毒毒血癥狀,出現(xiàn)一系列的中毒現(xiàn)象,稱為毒蛇咬傷的癥狀。而癥狀出現(xiàn)的快慢、輕重與毒蛇的種類、蛇毒的性質(zhì)、毒量的多少、咬傷的部位、擴(kuò)散的方式都有密切的關(guān)系。診斷的正確與否關(guān)系到病人的治療和預(yù)后的好壞。因此,正確的診斷是正確治療的前提,也是治療毒蛇咬傷要首先解決的問題。




