蛇蛻又叫龍衣、青龍衣、蛇退、蛇殼等,也有人稱之為“蛇皮”“長蟲皮”。其實,以“皮”呼之不妥,因為蛇蛻是蛇在生活期中自然蛻下的體表角質層,而蛇皮是殺蛇時從蛇身上剝下來的。
蛇蛻含有骨膠原等成分。全年均可拾取,除凈泥沙后晾干備用。它體輕、質脆易碎,氣味略腥。人藥者以條長、有光澤、無雜質者為佳。
(一)蛇蛻的炮制
供藥用的蛇蛻,除拾得后抖凈泥沙備用者外,還有幾種炮制的方法。
1.酒蛇蛻
將蛇蛻剪成段,取蛇蛻質量的l/lO的黃酒,將蛇蛻濕潤,用文火在鍋中炒至微干,到色微黃時取出備用。
2.煅蛇蛻
用黃酒洗凈蛇蛻上的泥沙,置人罐內,加蓋后用泥封之,用火煅約l h,次日啟封,裝入陶質盛器中。

(二)臨床應用舉例
蛇蛻人藥,早在《神農本草經》中已見記載,具有祛風、解毒、明目、殺蟲等功效。
1.皮膚瘙癢、疥癬
蛇蛻6 g,苦參15 g,蛇床子30 g,白礬9 g,加水適量煎之,取汁洗患處。
2.蕁麻疹等皮膚風熱疾患
蛇蛻3 g,蟬蛻6 g,生地9 g,當歸9 g,丹皮9 g,赤芍9 g,荊芥穗(炭)6 g,白術9 g,地膚子15 g,紫草9 g,蒼耳子9 g,煎汁飲服。
3.毛囊炎,癤子,多發性癤腫,蜂窩組織炎
蛇蛻l張,全蝎4個,蜂房1個,共浸于180 ml米醋中,一晝夜后取用,每日用藥2次。用法是:用脫脂藥棉浸上述藥液,覆于患處后,以繃帶固定。
4.癰疽無頭
蛇蛻燒灰,調豬油涂患處。
5.流行性腮腺炎,乳腺炎
蛇蛻9 g,雞蛋1個,水煎20 min,冷后內服。
又方:蛇蛻6 g(洗凈切碎),雞蛋2個,加油炒熟食之。用藥時,若能另取生的雞蛋清調勻涂患處,療效更佳。

6.帶狀皰疹
蛇蛻適量,炒至微黃后研末,用油調勻,涂患處。
7.急性乳腺炎初發,乳房紅腫脹痛蛇蛻1條,燒灰后用酒送服。
8.眼睛角膜云翳
蛇蛻3 g,蟬蛻(去頭足)3 g,白蒺藜12 g,石決明15 g,防風9 g,當歸6 g,川芎3 g,赤芍9 g,炙甘草3 g,加水煎汁服用。
又方:將蛇蛻焙黃后研為粉末,飯后用水送服,每日3次,每次1.5 g。
9.痘后目翳
蛇蛻1.5 g,天花粉9 g,研末后裝入羊肝內,加米泔水煮食。
10.小兒驚癇、痙攣
蛇蛻1.5 g,鉤藤9 g,天麻3 g,全蝎2 g,用水煎服。
11.癲癇
蛇蛻炒焦后研末,每日服3次,每次3 g。
12.腦囊蟲
蛇蛻研末,每日服2次,每次l g。同時煎飲下述處方:大戟4.5 g,檳榔90 g,木瓜27 g,鉤藤18 g,加l 500ml水,煎至500ml,每次飲服50 rnl,每日服2次。可連服30劑。若頭暈加菊花18 g,患肝炎者則去檳榔而以雷丸27 g代之。
1j.瘧疾
蛇蛻1.5-3 g,焙干研末,黃酒送服。
14.外痔發炎,內痔脫出腫痛
蛇蛻6 g(焙焦),冰片0.5 g,共研末,用油調后涂痔核上,每日2次。
15.小兒面部或頭部生瘡
蛇蛻適量,燒灰研末,油調敷患處。每日2~3次。
16.頸淋巴結核
蛇蛻適量煅成灰,取雞蛋1個,鑿一小孔,放人上述蛇蛻灰,煮熟后食蛋。
17.腰痛
蛇蛻適量煅成灰,取雞蛋1個,鑿--d,~L,放入上述蛇蛻灰,煮熟后食蛋。
18.白癜風
蛇蛻煅后研成細末,用醋調涂患處,或煎汁搽之,每日數次,直至皮色轉為正常。
19.中耳炎
蛇蛻適量煅灰調油,滴患處。
又方:以質量計,蛇蛻97~/60,小蜘蛛2%,冰片1%,共研成細末。用藥前先洗凈耳內膿液,吹入藥粉。每日1次(一般3。4次見效)。
20.老年牙根松動
將蛇蛻卷進煙葉中抽吸。
21.麥粒腫
將蛇蛻泡陳酒內數日后取出,剪成5mm×8mm小塊,裝人瓶中備用。用時取l片貼患處,另以藥棉浸醋置蛇蛻上,用膠布固定。每天換1次,直至痊愈。