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抗蛇毒血清所致血清病的治療

   
   2012-09-20 4870
核心提示:蛇傷患者經抗蛇毒血清治療后,大約在1周時間左右會不同程度出現全身乏力、關節酸痛、眼瞼下垂、張口困難、頸項強直、全身皮疹、皮膚瘙癢甚至腹痛、嘔吐等癥。

(一)癥狀及病因
     蛇傷患者經抗蛇毒血清治療后,大約在1周時間左右會不同程度出現全身乏力、關節酸痛、眼瞼下垂、張口困難、頸項強直、全身皮疹、皮膚瘙癢甚至腹痛、嘔吐等癥。
    【血液檢查】嗜酸性粒細胞計數升高。
    【尿液檢查】可出現不同程度蛋白尿。
 

 
(二)發病機制
    抗蛇毒血清除中和蛇毒外,還是一種對人體有抗原性的異種血清蛋白,可以刺激機體產生相應的抗體,如IgG、IgE等,并且進入血液中與體內殘留的異種血清蛋白結合,形成可溶性免疫復合物,并沉積于關節滑膜、小血管壁及相關組織間隙。造成相關組織出現病理免疫反應。由于抗蛇毒血清在人體內產生抗體形成可溶性免疫復合物需1周左右,因此患者表現的血清病癥狀多數在1周左右發生。   

(三)治療
    ①西藥:山莨菪堿10mg、地塞米松20mg加入10%葡萄糖液100mL中靜脈滴注,日l~2次。
    ②中草藥:當歸、紅花、敗醬、大黃、赤芍、丹參、白茅根、金錢草、半邊蓮、甘草,各適量。每日1劑。
 
標簽: 病狀 治療
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