毒蛇咬傷病人，急性中毒期應密切觀察其病情的發(fā)展，注意血壓、脈搏和呼吸的惡化，如發(fā)現(xiàn)病人發(fā)生呼吸麻痹或出現(xiàn)中毒性休克時，應采取特殊護理。

    (1)呼吸麻痹病人的護理根據(jù)臨床觀察，呼吸麻痹的產(chǎn)生主要是由于蛇毒阻斷周圍的神經(jīng)，使肌肉運動障礙，以致語言困難，甚至自主呼吸停止。所以對呼吸麻痹的病人，要注意吸氧。保證呼吸道的通暢和氧氣的供給，是搶救呼吸麻痹病人成功的關鍵。已作氣管切開的病人，應每2小時向氣管管套內(nèi)滴注1次抗菌藥物，內(nèi)套管每隔3～4小時清潔消毒1次，防止結痂而脫落氣管內(nèi)，造成病人窒息死亡；吸氧時要嚴格無菌操作，注意勿操作黏膜。敷料每日更換1～2次，以防感染，當暫時停止給氧時套管口要用紗布密蓋，并用生理鹽水浸潤紗布，以達到空氣過濾和濕化的目的。做好人工呼吸的同時，應嚴密觀察眼瞼、舌頭、手指、握力和肌腱反射活動恢復情況，以利于選擇中樞神經(jīng)興奮劑和刺激肺神經(jīng)的適當時機，促使病人自主呼吸的恢復。當手指出現(xiàn)活動后，應盡早教給病人簡單的動作信號，以表達他的思想和感情，借以指導護理。對病人的體溫、小便變化和24小時出入水量等，也要定期觀察記錄。蛇傷病人常并發(fā)胃腸麻痹，采用胃腸減壓需留置胃管，以便灌服藥物和營養(yǎng)物質(zhì)，在確認吞咽動作恢復后方可拔掉胃管。胃管留置超過10天時應予更換。呼吸麻痹行人工通氣的病人，應定期為病人翻身、拍背、按摩，以防褥瘡及積聚性肺炎的發(fā)生，同時要給病人肢體按摩，以防肌萎縮。對此類病人應有專人特殊護理，防止隨時發(fā)生窒息和其他意外。
 

    (2)出血性休克病人的護理對這類病人護理應注意脫察炳人的出血和休克情況。對循環(huán)毒蛇咬傷病人，在出血休兜lI、J‘．嶁嚴密觀察全身有無新的出血情況，每隔10～15分鐘測l『欠兒水搏．血壓、呼吸。同時注意病人的神態(tài)、面色和小便量、色、質(zhì)的變化，以便觀察分析休克病人的病情變化，保持安靜平臥，不要搬動，防止受涼，出血階段不要隨便起床活動，以防跌倒導致顱內(nèi)出血。同時不要吃過熱的食物。

    (3)高熱病人的護理當傷口發(fā)生化膿感染或傷口周圍組織壞死時，均可引起患者體溫升高；對高熱者要用體溫表定時給病人測量體溫，密切觀察體溫變化和注意觀察病情發(fā)展情況，及時按醫(yī)囑給予解熱藥物以外，還可采用其他降溫措施，如冰袋外敷或井水灌腸等。如出現(xiàn)昏迷、呼吸困難或呼吸停止，應及時報告醫(yī)生進行急救。養(yǎng)蛇應注意的問題