實驗室中測得的毒蛇排毒最數據，只是一個平均數。實 際上即使同一種蛇甚至同一條蛇，在不同情況下，排毒量的 多少也是有差異的，它可因各種因紊的影響而變化。

1.與毒蛇種類的關系由表4-1可見，不同種類毒蛇的 排海景有差異。其差異最顯著的，如銀環蛇咬物一次排出干毐 最僅4.6窀克，而眼鏡王蛇高達101.9嚿克，約為前者的22 倍。但銀環蛇排毒量雖小，毒性卻很強,被咬后也有中毒死亡的危險，不能放松警惕。
 

2.與毒蛇產地的關系同一種毒蛇在不同生長地區，排 毒 量有不同。如浙江地區的蝮蛇排出的干毒 量為20.8毫克， 而江蘇南部的蝮蛇排毒景為41.4亳克。因此，在不同地區同 一種蛇傷的中毒情況也不一樣》
 

3.與毒蛇大小的關系毒蛇愈大，其排毒景也愈多。以 眼鏡蛇為例，蛇身全長超過125澠米者，排出干誨量平均為 132.5奄克左右；體長短于50厘米者，其排出干毒量平均僅 有8.9毫克左右。由此可見，排毒量與蛇的大小有一定的平 行關系，這說明了為什么大蛇咬傷時一般均比小蛇咬傷嚴重 的一個原因。

4.不同季節和室溫的關系不同季節的氣候條件和室 溫的高低，也是影響毒蛇排毒最的因素之一。曾對眼鏡蛇作過 觀察，當氣溫在18?3(TC時，排毒兄較高，排出的毒液量平均 在2S0逄克以上，如果氣溫愈低，其排毒量亦愈低，當氣溫升 高超過30°C以上時，其排毒貸亦漸趨下降。這說明蛇傷中毒 程度與氣溫有一定的關系。當氣溫在18.?3(TC時，最適宜于 毒蛇的活動，排毒量髙，蛇傷的嚴重程度也較大；隨著氣溫的 下降，毒蛇的活動亦逐步減少；進入隆冬季節，毒蛇即轉入冬 眠狀態，這時蛇體內的新陳代謝處于最低水平，故其排毒爾最 少，在這期間蛇傷的嚴重情況，亦相應降低。

5.與毒蛇咬物頻率的關系毒蛇在一定時間內咬物過 頻，對排毒量和毒液中的固體含:®:均有影響。這是由于蛇毒 分泌緩慢，咬物排毒后未能及時補充。曾將眼鏡蛇分組分批， 每隔一定時間連續進行排毒量的測定，發現兩次咬物之間的 間隔時間越短，咬物的次數愈頻，其排毒量也迅速顯著下降， 毐液中的固體含 量亦相應減少。如以每隔15分鐘咬物一次 為冽，第一次排出毒液的平均數為499毫克，自第五次后即迅 速降至45奄克，毒液中的固體含 量亦從第一次的32.4%，逐 漸減少至10%以下。有人曾以蝮蛇作實驗，用多只小白鼠連 續給一條蝮蛇咬。第一只被咬的鼠，咬后立即死亡；第二只鼠 于被咬后15秒鐘死去；第三只鼠于被咬后150秒鐘才死；第 四只鼠被咬二分鐘之久蛇才放口，但小白鼠未死，再過22分 鐘后，再給該蛇咬，該鼠才開始失去常態，再過26分鐘再咬… 次，該鼠才死亡。這里說明一個規律，就是毒蛇的每次排毒量 是隨它們連續咬物的頻次增多而逐漸減少的。在臨床上也看 到有這樣的例子，當一條毒蛇在較短時間內連續咬傷幾個人 時，往往第一個被咬傷的患者中毒癥狀比較嚴重，危險性也比 較大，而后被咬傷者的癥狀一般比較輕微。

6.與毒蛇生活環境及體質的關系同一種毒蛇，雖然生 長在同一個地區，但由于生活環境的改變，亦能影響其排毒 量。例如在養蛇場中人工飼養的毒蛇，其排毒量往往比剛從野 外捕回者低。同樣，就是在養蛇場中人工飼養的毒蛇，由于飼 養的條件、方法、飼料等不一樣，可以影響蛇的體質，其排毒量 也就不一致。如飼養得好的蛇，體質比較粗大健壯，其排毒景 就較高。反之，如果飼養得不好，蛇體比較瘦弱，這樣的蛇雖 然與前者體長相同，但其排毒量往往偏低。這對養蛇來取蛇 毒或作蛇的生態觀察等科研工作，提示了必須注意伺養管理 的重要性。同樣也說明了在臨床看到有些被同一種且大小相 同的毒蛇咬傷的病人，其中毒程度可以因毒蛇體質不同而有 羞異。

7.與毒蛇咬物時的狀態的關系毒蛇咬物時的狀態，對 排毒量亦有一定影響。如毒蛇處于激怒狀態，或兇猛地咬著 不放，歷時較久，其排毒量往往較多;被毒蛇這樣咬傷的病人，

在臨床上其中毒程度比較嚴重，發展迅速。反之，如只是被毒蛇“碰擊式”地咬了一下，歷時短，毒蛇注毒不多，病人的癥狀—般較輕