盡管海蛇和眼鏡蛇毒的致死作用主要是外周呼吸麻痹，但這類蛇毒同樣也能對心血 管產生作用。由于這兩類蛇毒中蛋白酶活性很低，所以對心血管產生的作用遠沒有響尾蛇 和蝰蛇毒來得大，也沒有那么復雜。但在有些情況下這兩類蛇毒對心血管的作用還是十分 明顯的，例如蛇毒對貓做試驗發現貓主要死于心臟衰竭而不是死于呼吸麻痹。由于 眼鏡蛇毒含有兩類毒素，所以由它們引起死亡的原因也不單一。
對蛇毒作用于心臟有多種描述，有時還相互矛盾。蛇毒產生的普遍現象 是試驗動物動脈血壓下降，有時在血壓下降之前有一個升壓階段，如果劑量大，動物幾 分鐘內死于心肌衰竭，這時動物主要由其中的心臟毒素致死。有些動物的血壓可以恢復到 原來的水平，直到發生室息為止。在這種情況下，動物死于神經毒的作用。Elliot等 (1905)用家兔做試驗，發現如用C06ra蛇毒緩慢而小劑量的注射，動物血壓會緩慢上升， 有時會達到很高的水平。他認為蛇毒的升壓作用原因在于：①血循環過程對動脈肌 肉直接作用產生血管的收縮；②對心肌的直接刺激引起心肌收縮力增大；③刺激血管舒 張中心，引起靜脈血增多。粗毒對動物血壓的降低作用本質上可能是外周性的。盡 管原來很多學者把它歸為或部分歸為中樞性的，但以后有很多證據表明受影響的主要是 外周，這個問題還沒有完全搞清。動脈血壓最初下降的原因很多:①外周血管的舒張作用， 同時伴隨著肝靜脈的收縮，這種情況當以狗為試驗動物時尤其明顯；②肺血管收縮，這 種情況以貓為試驗動物最明顯；③毒素直接作用于心臟。很明顯，不同試驗動物對CMra 蛇毒引起的降壓作用是不同的，不但敏感性不同，原因也不全相同，但相似性還是很大 的。有關眼鏡蛇毒的降壓組分可分為兩類：一是其內的PLA2，這類物質可以通過在體內 釋放生理活性物質而發揮作用，除了組胺、5-羥色胺、前列腺素和緩慢反應物質，CMm 蛇毒不會從體內釋放舒緩激肽；另一類為心臟毒素，這類物質在蛇毒中十分豐富， 它們通過作用于心臟而引起心臟衰竭。
對CMm蛇毒影響心血管功能的組分分離較多，分離出多種心臟毒素，Lee等 (1971)比較了從w. 蛇毒中分離的心臟毒素與粗毒的作用方式，他們發現純 化的心臟毒素最初引起動脈血壓的上升，接著是血壓下降，最終引起心臟停止跳動，而 粗毒在0. 5mg/kg?1. Omg/kg時沒有經過血壓上升過程就出現血壓下降。但如血壓恢復
后第二次給予較大的劑量，則又會產生和純化的心臟毒素相似的作用。他們認為血壓上升 是由于心臟毒素對外周的血管收縮作用引起，因為心臟毒素作用后外周的阻力增大，心 臟的輸出量減少。從蛇毒中分離的心臟毒素能引起動脈血壓下降,引起貓 心臟衰竭。以后用更純的毒素做試驗，發現最初血壓上升，接著血壓下降，從而引起心跳 停止。這些純的心臟毒素沒有PLA2活性。肺動脈血壓可以被粗毒升高很多，但純化 的心臟毒素對此作用較小。Sim等（1986)研究了從中國眼鏡蛇蛇毒中分離的心臟毒素對離體心臟組織的作用，發現心臟收縮的頻率、收縮強度和細胞電位都 受影響，Ca2+和肝素能降低它的作用。Harvey等（1982)研究了從臺灣眼鏡蛇蛇毒中分離的4種心臟毒素對某些離體心臟的作用。I、I和IV能引起心肌的 收縮和去極化，而I沒有這種作用。其他研究表明這些心臟毒素直接作用于膜上，引起肌 細胞去極化與Ca2+內流。Lee等（1986)研究了從白唇曼巴蛇 毒中分離的ToxinF7的生理作用，lmg/kg靜脈注射后，呼吸的深度和頻率都降低，大部 分情況下15min后呼吸停止。呼吸停止前可出現因缺血引起的心動徐緩和血壓波動，用人 工呼吸的方法可以消除心血管障礙并使血壓維持很長時間。從黑頸眼鏡蛇蛇毒中分離的堿性PLA2具有心臟毒性，對小白鼠靜脈注射可以引起心臟纖顫。對 離體心臟作用，可以改變其電生理數據。Barrington等（1986)發現在不足以引起組織磷 脂水解的低濃度下，該毒素可以引起心臟收縮力減弱和缺血。心臟組織的磷脂中含有較多 的花生四烯酸，但PLA2的作用機制不是通過水解出花生四烯酸合成過多的前列環素而 產生心臟毒作用。Lee等（1968)比較了純化的心臟毒素、PLA2和粗蛇毒對血液動 力學的影響，發現PLA2和心臟毒素都不能代表粗毒對血壓的影響，可能是共同作用的結 果。Damerau等（1975)發現心臟毒素和PLA 2在釋放組胺方面有協同作用。
與眼鏡蛇毒不同，海蛇毒沒有心臟毒素。海蛇毒對心血管的作用并不大，但蛇傷病人 往往會由于血鉀過高引起心跳停止和腎急性衰竭。靜脈注射扁尾蛇蛇毒（0. lmg/kg?0.2mg/kg)到家兔體內，發現伴隨著呼吸減弱動脈血壓下降后又上升， 呼吸完全停止后血壓又下降，預先注射阿托品也不會對蛇毒的作用產生影響。用分離的蛙 心臟做試驗，發現該毒能使心室收縮加強，對灌注的蛙心臟而言，該毒濃度達0.01%也 無抑制作用，用家兔心臟做試驗也有相似的結果。半環扁尾蛇
青環海蛇和長吻海蛇蛇毒對心血管無作 用。但很多海蛇毒還是能引起血壓下降的。這種差別還不十分清楚，可能由于某種共同物 質如PLA2含量的差別引起的。
