被蛇咬傷后，毒液就通過身體組織由血管和淋巴管流到身體各 部位去，所以應(yīng)立即進(jìn)行急救，可縮短治療時間，避免死亡。
確定為毒蛇咬傷后要保持鎮(zhèn)定，在可能的情況下，記住毒蛇的 形狀和特征，以便向醫(yī)務(wù)人員提供對癥治療的證據(jù)。切忌驚慌奔 跑，或置之不理繼續(xù)勞動。應(yīng)就近選擇陰涼處休息和處理傷口。將 傷肢放低，減少活動，以免循環(huán)加快而增加蛇毒的吸收和擴(kuò)散。
1.結(jié)扎阻滯蛇毒法
最簡單的方法，被蛇咬傷后，立即用止血帶或其他代用物如繩 索、手帕、布帶、藤條或者撕衣服或布條束等在傷口近心端2?10 厘米（跨過一個關(guān)節(jié)）處結(jié)扎。具體地說：若是手指咬傷，可扎在 指跟部；手臂咬傷，可扎在肘關(guān)節(jié)上方；小腿咬傷，扎在膝關(guān)節(jié)上 方（圖9-4)。阻斷靜脈回流，減少毒素在體內(nèi)的擴(kuò)散，但結(jié)扎不 能太緊，每隔15?30分鐘放松1?2分鐘，避免肢體組織缺血壞 死。在應(yīng)用有效的蛇藥30分鐘后，或注射蛇毒血清后，可以去掉 結(jié)扎。
一般地說，只要毒蛇不咬中血管，只是在肌肉部位的話，3?5 分鐘之內(nèi)不致擴(kuò)散開去。所以，如果抓緊時機(jī)施行結(jié)扎，則可阻滯 蛇毒于原來的部位，可以延緩其擴(kuò)散速度。
2.排除蛇毒法
傷口結(jié)扎后，雖阻滯了蛇毒在機(jī)體內(nèi)的擴(kuò)散，但是蛇毒并未排 除，所以在施行結(jié)扎方法后還必須把蛇毒排掉。
擠壓排毒法：在傷口周圍用手?jǐn)D壓，盡量把夾帶蛇毒的血 液從傷口中擠出。邊擠可邊用清水、冷開水，或冷開水加食鹽或用 肥皂水、白酒沖洗，以洗去傷口周圍黏附的毒液，減少人體對毒液 的吸收。較好用3%過氧化氫水、生理鹽水、1 : 5000的高錳酸鉀 溶液、1 : 5000的呋喃西林溶液或5%的乙二胺四乙酸二鈉鈣溶液 洗效果更佳。如傷口內(nèi)留有毒牙，要迅速拔除。如在野外，可視條 件用冷茶、冷開水或在溪流中漂洗（圖9-5)，用冷水加食鹽沖洗 效果較好。若條件不允許，可用自己的新鮮小便沖洗。迅速沖洗傷 口后，立即作擴(kuò)創(chuàng)排毒處理。
在咬傷24小時內(nèi)，擴(kuò)創(chuàng)排毒是急救處理的最重要環(huán)節(jié)之一。 但被血循毒的蛇（如蝰蛇、烙鐵頭、竹葉青等）咬傷后，一般不用 刀刺擴(kuò)創(chuàng)，以免流血不止。擴(kuò)創(chuàng)的方法：傷口經(jīng)沖洗、局部消毒 后，以連貫兩毒牙齒痕為中心，用消毒過的手術(shù)刀或三棱針（圖 9-6)作縱形，放射形“※”或“十”字形切口，切口長1?2厘 米。但不宜過深，約在皮下3?5毫米，使淋巴液外流，促使毒液 排出。如有水泡，可在水泡的周圍作若干個小“十”字形切口，以利排毒，通過擴(kuò)創(chuàng)以后，立即用力擠壓，使毒液迅速從創(chuàng)口流出。
負(fù)壓吸毒法：經(jīng)過擴(kuò)創(chuàng)后，在傷口處的小范圍內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓 的方法，使蛇毒易于排出。其方法有以下三種（圖9-7)。
口吸法：此法是在發(fā)生意外的情況下應(yīng)急采用，用口吸吮蛇 毒，再迅速從口中吐出。注意吸吮蛇毒的人，口腔或消化道較好沒 有破損、潰瘍或蛀牙。但即使有破損，會吸入一些毒液，只要立即 吐出并漱口也不會引起中毒。
拔火罐吸毒法：這是民間蛇醫(yī)常用的一種吸毒方法。取一火 罐（廣口瓶也可），將紙條點燃后放人罐內(nèi)，然后將罐口按在傷口 上。開始空氣因熱膨脹而排出不少，按上后冷下來時罐內(nèi)氣體壓力減少，造成負(fù)壓，從而有助于把蛇毒吸出。
抽氣吸毒法：國外（如日本）市場目前常銷售一種不同口徑 和型號的可適用于按在不同傷口部位的玻璃罩子，這種罩子后面用 管子和注射器相聯(lián)通，可借抽吸針筒而把蛇毒排出。也可以用吸奶 器吸毒，有同樣的效果。如果傷口部位較小，通常采用青霉素或鏈 霉素的瓶子吸毒。這種小瓶子連有鋅皮蓋和膠塞，將瓶底在砂輪上 磨穿。使用時將此瓶按在傷口上，再將注射器（宜用容積較大的注 射器）的針頭插人膠塞，然后抽吸。如果反復(fù)抽5?10次，可將大 部分蛇毒抽出。
破壞傷口部位蛇毒法：蛇毒主要成分是蛋白質(zhì)和多肽之類 的物質(zhì)，其毒性很容易被化學(xué)或物理等因素所破壞。趁蛇毒停留于 傷口附近尚未擴(kuò)散的時候，立即進(jìn)行破壞是最為有效的。
火灼法：我國各地民間多采用的一種方法。一般用約10根 火柴，集中1束后點著燙之，重復(fù)數(shù)次，或者取1枚鐵釘燒紅，順 著牙痕垂直刺人燙之。此法宜咬后20分鐘內(nèi)采用。燙后造成的外 傷用消炎止痛膏類藥物就可治愈。
塞藥法：被蛇咬傷后，即用小刀之類利器把傷口稍微切開， 塞入米粒大小的高錳酸鉀于內(nèi)。經(jīng)數(shù)分鐘后，用水將高錳酸鉀沖 去。也可以用食鹽、明礬、雄黃等，均可達(dá)到破壞蛇毒的作用。
藥液洗滌法：若被毒蛇咬的牙痕較淺，先用刀略行切開，再 用1%高錳酸鉀溶液洗滌傷口，可以起到破壞蛇毒的作用。
食鹽或明磯水濕敷法：當(dāng)傷口切開排毒后，可用脫脂棉花以 20%?30%食鹽水或明礬水浸濕敷于傷口上，保持24小時，就可 以起到破壞和中和蛇毒的作用。
3.急救服藥
在進(jìn)行以上急救處理的同時，要盡可能想辦法服用蛇藥。一時 找不到現(xiàn)成的蛇藥時，可就地采用新鮮草藥，及早內(nèi)服，以起到抑 制蛇毒內(nèi)攻臟腑的作用。
用新鮮半邊蓮（全草）120?250克，洗凈加冷開水50毫 升，共搗爛取汁內(nèi)服，每日3?4次，連續(xù)服用數(shù)日，并以藥渣外 敷傷口周圍，有解毒和利尿排毒的作用。
用煙油3?6克，.沖水一碗頻頻內(nèi)飲，有防止蛇毒攻心的 作用，傷口周圍也可涂抹煙油。
用優(yōu)質(zhì)白醋1小碗（約100毫升）內(nèi)服，可防止蛇毒游走 擴(kuò)散。如果再用五靈脂15克，雄黃8克，白酒60克內(nèi)服，并用雄 黃外敷傷口周圍，可使傷口排毒，有消腫止痛的作用。
用新鮮的烏桕嫩芽50克左右，加冷水搗爛取汁內(nèi)服，有 防止蛇毒攻心的作用，藥渣外敷傷口周圍。