1.治療火毒型蛇傷(五步蛇、蝰蛇、竹葉青、烙鐵頭)
(1)治五步蛇咬傷
① 梔子15克,生大黃10克,黃連3克、生地黃、赤芍、連翹、黃柏、丹皮、車前子(或全草)、檳榔各6克。水煎服,當大便通后,去掉大黃,加枳殼10克。
② 熱毒癥狀半邊蓮15克,蒲公英30克,山梗菜10克,鬼針草15克,黃苓10克,梔子10克,鮮茅根30克,生大黃6克。
③ 血熱癥狀旱蓮草30克,茜草15克,生蒲黃15克,鮮茅根30克,半邊蓮15克,梔子10克,紫花地丁 30克,丹皮10克, 生地15克。
(2)治竹葉青咬傷車前子、連翹、生大黃、生米仁、射干各6克,茯苓9克,牛膝9克,川連2克,貝母9克,木香2克,甘草3克。用水煎服,大便通后,去掉大黃加枳殼9克,若傷手部加桑枝9克。
(3)治蝰蛇咬傷生石膏30?60克,知母15?20克,生地15?20克,竹葉10?15克,水牛角60克,丹皮15?20克,赤芍10?15克,玄參15?20克,黃連12?:15克,黃苓20?30克,黃柏15?40克,梔子15?20克,連翹10?20克,生大黃15?30 克。水煎服。
(4)治烙鐵頭咬傷茜草15?20克,生大黃15?30克,生地15?20克,丹皮15?20克,生蒲黃15?20克,白茅根15?30 克,水牛角40?60克,半邊蓮30?50克。水煎服。
2、治療風毒型蛇傷(銀環蛇、金環蛇、海蛇)
〈1〉治銀環蛇咬傷
①歸尾、浙貝、茯苓、牛膝、正淮山、丹皮各6克,檳榔、銀花各15克,木香、枳殼各3克,川連、甘草各2克。水煎服。
②生巴豆、石鉆子(根)各30克,北蛇2條,鐵涼傘(根) 45克,徐長卿(根)15克。共泡于55度的米白酒500毫升中備用。用時取朱砂2克,雄黃2克,研成粉末,然后以上述藥酒15 毫升送服。再取少量藥酒涂于傷口周圍。由于生巴豆有毒,此藥酒不宜多服,兒童減半。
治金環蛇咬傷半邊蓮30克,黃芩12克,蒲公英30克, 虎杖根15克,赤芍12克,甘草5克,全蝎5克,蛇3條,蟬衣6 克,僵蠶12克,白芷6克,貝母12克,青木香6克,龍膽草3 克,川芎6克,石菖蒲9克。水煎服。必要時加服安宮牛黃丸、紫雪丹、六神丸、羚羊角。
〔3〉治海蛇咬傷天麻、防風、白芷、南星(生〉、羌活各30克,白附子(生)360克。研為細末用溫開水送服,每曰服2次,每次1?1,5克。另用醋或酒調成糊狀敷于傷口處,不可敷蓋住傷口。若抽搐頻繁,加蛇、全蝎;若呼吸弱而忽快忽慢,可加大葉半邊蓮。
3^治療風火毒型蛇傷(眼鏡蛇、眼鏡王蛇、蝮蛇)
(工)治眼鏡蛇咬傷蛇2條,全蝎2只,白芷、白菊花、蚤休、夏枯草、赤芍、銀花、射干、天花粉各12克,甘草3克。水煎服。
治蝮蛇咬傷
① 半邊蓮30克,青木香10克,白菊花15克,銀花15克, 白芷10克,赤芍10克,法半夏10克,大黃10克,甘草3克。水煎服。
② 蛇1條,全蝎1只,半邊蓮30克,七葉一枝花根塊一棵, 金銀花藤30克,射干10克。水煎服。
〔3〉治眼鏡王蛇咬傷半邊蓮、蒲公英、茅草根各30克,全蝎5克,蛇3條,蟬衣6克,炒天蟲12克,七葉一枝花根6克, 炒川柏12克,生大黃10克(后下、車前子15克,虎杖根12克, 龍膽草3克,貝母12克,木香5克,赤芍12克。水煎服。可隨癥力口減用藥。
4、治不明蛇傷
花檳榔10克,生地10克,赤芍10克,生大黃12克,黃柏、梔子、丹皮、車前子各10克,甘草、廣木香各6克,浙貝母、歸尾、白芷各10克,朱砂3克(沖、麝香0.3克,犀角0.03克(磨后沖服〉,淮山藥15克。水煎服。
5、湛江蛇藥
細辛30克,柚皮30克,坡山麻葉30克,膽草根30克,柏葉30克,大羅傘皮和葉30克,薄荷〈去根)30克,老鴉膽葉30克, 雙眼龍葉54克,半連旗全草54克,威靈仙根54克,風香葉54 克,山芝麻葉54克,半邊蓮全草54克,雞骨香皮60克,黑面神葉60克,七星劍葉60克,山檸檬皮60克,七子蓮根75克,田基黃全草84克,獨腳蓮全草84克,兩面針皮84克。研為細末貯瓶中備用。每次服5克,3小時服1次,5?8次為一個療程。
此藥有惡心、嘔吐和腹瀉等副作用,用竹茹、法半夏、陳皮各9克煎汁服,可降低副作用。
6、湖南石門蛇藥
徐長卿、白薇各1.5克,秋海棠1克,三白草2.75克,千金藤(山烏龜)0.25克,杜蘅〈細辛)0.5克,八角蓮0.5克,一點血(雄黃連)1克,掌裂葉秋海棠〈血蛇)1克。以上藥除杜蘅用全草外,其余均用根或塊根人藥。以上藥共10克,為一次量,用水煎服,第一次藥量加倍,以后每次按原劑量日服3次。
7、廣州中醫學院廣州蛇藥散
甘草、薄荷、桂枝、雄黃、土茯苓各6克,乳香、蘇葉、荊芥、黃芩、細辛、川連、金耳環、川芎、細葉七星劍、九層塔、黃柏各9克,尖檳葉、五靈脂、當歸尾、威靈仙、斬蛇劍各12克, 金銀花、大黃、紅花各15克。將以上藥研為細末備用。首次吞服20克,以后每次10克,日服3?6次。若對消化道有刺激作用, 可用生姜汁或半夏、生姜、竹茹等煎汁送服。
8、福建蛇藥
當歸尾、川芎、赤芍、生大黃、夏枯草、玄精石、連翹、木瓜、白芷、蟬蛻、蜣螂蟲9克,蛇3條,甘草2.5克。水煎服。每日1?2劑。若有嘔吐加半夏、鮮竹茹、鹽陳皮各9克;局部腫脹不消,加風化硝15克,將生大黃改成大黃粉9克。
9、清熱解毒.理氣活血化瘀(適用于患肢腫脹.硬腫不退、劇烈疼痛、組織壞死、局部皮膚黑紫、化膿生蛆)
桃紅、紅花各6克,當歸、生地、丹參、蒲公英、半邊蓮各15克,川芎10克,赤芍10克。水煎服。
10、涼血止血、解毒益陰(七竅出血不止、患肢多血皰、脈細弱.舌質淡)
水牛角30克(沖服〉,生地30克,赤芍10克,丹皮12克, 旱蓮草30克,白茅根30克,半邊蓮15克,綠豆衣10克。水煎服。
11、益氣養心(心氣不足)
黃芪30克,吉林參10克,炙甘草10克,桂枝6克。水煎服。
12、回陽救逆(面色蒼白、大汗、神志模糊.昏迷、四肢冷、血壓下降)
人參15克,附子15克。水煎濃口服。若見四肢微溫,呼吸氣短,汗多口渴,脈大無力,用人參10克、麥冬】2克、五味子6克。
13、清利肝膽濕熱,解毒(食不下.欲嘔、不得內解、肌膚發黃)
龍膽草9克,當歸6克,柴胡9克,梔子9克,木通6克,生地15克,車前草30克,澤瀉9克,茵陳15克,黃芩9克,甘草3 克,白茅根30克,半邊蓮15克。水煎服。
14.清熱導滯,解毒(腹部脹滿、大便秘結不通、舌苔黃燥、脈沉實)
制大黃9克,玄明粉6克(沖〕,梔子9克,薄荷6克(后人),連翹10克,銀花]5克,黃苓9克,黃柏9克,半邊蓮15 克。水煎服,若大便通后即停藥。
15.益氣健脾,理血止血(蛇傷后期出血過多不止,氣血兩損,脾氣虧虛)
黨參15克,當歸12克,茯苓10克,白術10克,木香6克, 甘草6克,地榆炭10克,旱蓮草15克,龍眼肉10克。水煎服。
16.溫陽利水〖尿少、尿閉、全身浮腫、形寒肢冷,苔白色晦,脈沉細)
白茯苓15克,白芍9克,白術9克,生姜6克,炮附子6克。水煎服。
根據不同的癥狀,在方劑中可隨癥狀的變化加減用藥。
發熱一火毒者加銀花、黃苓、黃連、大青葉;風毒者加羌活、防風、柴胡、荊芥。
頭暈眼花一一加白菊花、夏枯草、白芷、川芎。
腹痛、大便干結~~加生大黃、玄明粉、枳殼、檳榔、青木香、望江南。
惡心、嘔吐一一加姜、竹茹、法半夏或生姜汁沖服。
全身肌痛^加徐長卿。
咽喉腫痛一加大青葉、開金鎖。
復視一加青木香、龍膽草。
呼吸困難一一加六神丸、三蛇膽川貝末、伽楠香(吞服〕。神昏一-一加麝香、牛黃(鼻詞灌服〕。
煩躁不安一一加珍珠粉、淡竹葉、麥冬、連翹、石菖蒲、白菊花鮮葉60克搗汁,加糖飲。
尿少、尿血一加鮮半邊蓮、鮮白茅根、旱蓮草、車前子,必要時加服參三七。
咯血一一加仙鶴草、藕節、茅根、川連。
氣喘痰鳴一加川貝、竹瀝、桑皮、黃苓、法半夏。
胸悶、呼吸困難^加白芷、山梗菜。
說胡話一服用牛黃丸。
傷口周圍腫脹^加防己、米仁、枳殼、牛膝、赤芍、秦艽。
傷口周圍起血水皰^加苦參、米仁、大黃、五靈脂、冬瓜皮、鬼針草。
傷口出血不止——一加仙鶴草、田七。
傷口處疼痛一一加獨活、青木香、徐長卿。
傷口發紅有灼熱感一一加生地、丹皮、赤芍、黃柏、紫草、紫花地丁。