
1、繩扎法
在被毒蛇咬后,立即檢査傷口,若留有毒牙應及時拔出,并進行局部結扎,以阻止或減慢蛇毒的吸收、擴散,爭取有效排毒或解毒治療的時間。結扎部位應在接近傷口的近心端結扎。結扎的東西應就地取材,用草繩、塑料繩、手帕、鞋帶、橡皮筋、草、植物藤條或是將衣服撕成布條在咬后2?3分鐘內綁扎好。結扎的部位視被咬的位置而定,一般被咬傷指、趾,可結扎指、趾的基部;被咬傷手背,應結扎前臂;被咬傷前臂,應結扎上臂;被咬傷足背,應結扎小腿踝關節上方;被咬傷小腿,應結扎大腿。
在結扎時,不易綁扎得過緊,以能阻斷淋巴、靜脈回流、不妨礙動脈血的供應為度,且應每隔15?20分鐘放松1?2分鐘。以減慢該處的血液流向全身,又有適量新鮮血液的供應,以免發生肢體因血液循環受阻而壞死。結扎應在獲得有效的治療后方可松解。
實踐證明,在無任何急救設施下對傷口局部進行結扎,可減慢蛇毒的吸收為下一步有效的治療和挽救生命而贏得時間具有重要作用。須注意的是,不可結扎得過緊,否則會引起肢體壞死,特別是局部破壞性蛇毒會引起結扎遠端大片組織壞死。另外,若過緊過久大范圍地綁扎,造成組織缺氧,局部血管極度擴張,滲透性也大大增加,蛇毒更容易進人血管而加快吸收,加快傷者中毒。一旦松解,循環血液將大量滯留于傷肢局部,同時由于蛇毒及缺氧形成的大量組織破壞產物自傷肢進入血液循環,則易引起休克的可能。
2、繃帶壓迫法
此方法優于繩扎法,不易造成組織壞死。其方法是:用繃帶緊纏蛇傷整個患肢,并按上多塊夾板,然后再連同夾板用繃帶纏,上固定。可使患肢在繃帶壓下減慢血液循環,從而延緩蛇毒的擴'散速度。雖然整個患肢因纏壓而缺血,但繃帶壓迫均勻,因而仍有微量的血液流通的優點,應用得當,不會造成傷肢缺血壞死。另外,此方法應用時間較長,為治療蛇傷爭取了時間。
3、冰敷法
在被咬立即結扎好傷口后,若有條件,應立即用冰塊敷傷口, 以使傷口周圍的血管和淋巴管因溫度突降而收縮,從而減緩毒液的擴散和吸收。若在野外,則將傷口浸入井水、溪水、河水或是冷泉水中降溫。