鑒于一個(gè)縣或一個(gè)城市的蛇傷流行病學(xué)情況，我國在]982年之 前，尚未見有確切的資料，因此，開展逐戶、逐組、逐村（農(nóng)場）、 逐鄉(xiāng)傾)、逐縣（市）的蛇傷流行病學(xué)調(diào)查，很有必要。

1982年，中國科學(xué)院成都生物研究所趙爾宓研究員與瑞士兩 棲爬行學(xué)專家到廣西梧州市參觀考察。當(dāng)時(shí)在梧州市中醫(yī)院工作 的余培南主治醫(yī)師到他們下榻的誼苑賓館拜會趙爾宓，商討開展 蛇傷流行病學(xué)研究的設(shè)想。

余培南根據(jù)趙爾宓提供的有關(guān)國外蛇傷流行病學(xué)的資料，結(jié) 合我國的國情，設(shè)計(jì)了“蛇傷情況調(diào)查表”、“蛇傷情況統(tǒng)計(jì)表”， 經(jīng)趙爾宓審定后，余培南回到曾經(jīng)工作的平樂縣衛(wèi)生局與唐自持 醫(yī)政股長一起，在縣科委等有關(guān)部門的支持下，在廣西平樂縣開 展一個(gè)縣的蛇傷流行病學(xué)回顧性調(diào)查的試點(diǎn)工作。同時(shí)，在梧州 市科委、梧州市衛(wèi)生局的支持下，余培南等在廣西梧州市開展一 個(gè)城市蛇傷流行病學(xué)回顧性調(diào)查的試點(diǎn)  工作。
 

在趙爾宓的指導(dǎo)下，我們從1982年下半年開始至1983年年 底，通過深入、細(xì)致的工作，平樂縣1973~1983年這11年間蛇傷 情況已基本摸清。經(jīng)統(tǒng)計(jì)、抽樣覆查后寫成論文，于1984年《桂 林醫(yī)學(xué)》第一期上發(fā)表。在我國，唐自持等在《桂林醫(yī)學(xué)》上發(fā) 表的“平樂縣蛇傷發(fā)病率調(diào)查報(bào)告”是我國第一篇一個(gè)整縣、年 限跨度最長、資料較詳?shù)纳邆餍胁W(xué)材料。在此基礎(chǔ)上增加 1984年的蛇傷資料，充實(shí)到論文中，經(jīng)修改易題為“平樂縣蛇傷 流行病學(xué)”在〈從水到陸》上發(fā)表（中國林業(yè)出版社1990年）。 

1984年7月，在平樂縣和梧州市蛇傷流行病學(xué)調(diào)查取得經(jīng)驗(yàn) 的基礎(chǔ)上，余培南起草發(fā)起按統(tǒng)一的內(nèi)容、方法進(jìn)行1973~1984 年蛇傷流行病學(xué)回顧性調(diào)查“倡議書”，聯(lián)合在安徽合肥市參加 “全國蛇傷的蛇種快速診斷學(xué)習(xí)班”的全體人員共同向全國發(fā)出倡 議。得到全國廣大蛇傷工作者的響應(yīng)、支持和參與，本章第三節(jié) “2市6縣54鄉(xiāng)153村蛇傷流行病學(xué)”是我國年限跨度最長，首次 跨縣、跨市、跨省的蛇傷流行病學(xué)資料。

1985年在《梧州醫(yī)藥)〉上發(fā)表的“梧州市蛇傷流行病學(xué)”，是 當(dāng)時(shí)我國第一篇年限跨度最長、一個(gè)城市的蛇傷流行病學(xué)資料 (見本章第二節(jié)），新華通訊社、健康報(bào)、香港文匯報(bào)分別作了報(bào) 導(dǎo)。

至1987年下半年，我們共收到蛇傷流行病學(xué)方面的論文25 篇，其中，一個(gè)整縣、市、地區(qū)（洲）的10篇，而且，調(diào)查年限 都超過12年。提供一個(gè)縣13年蛇傷流行病學(xué)論文的有：謝銳光 (廣東德慶縣）、俞灶慶（江西婺源縣）、萬順如（江西永豐縣）、 戎威（江蘇江都縣）、陳康德（浙江磐安縣），湖南田華泳等“湘 西土家族苗族自治州蛇傷流行病學(xué)調(diào)查”、浙江沈鵬年等“寧波 市、鄞縣1973~1985年蛇傷流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告”、廣西鄧辛貴等 “河池地區(qū)一市九縣1973~1985年蛇傷流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告”。年限 為14年的有：浙江黃京福等“松陽縣1973年~1986年蛇傷流行病 學(xué)調(diào)查報(bào)告”、遼寧龐春旭等“遼陽縣蝮蛇咬傷情況調(diào)查報(bào)告”。 在我國，調(diào)查年限跨度最長的是湖南曹剛等“黔陽縣1971-1985 年蛇傷流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告”。

1988年7月在日本京都市和8月在日本沖繩縣的學(xué)術(shù)會上， 余培南作了蛇傷危重癥搶救的演講外，還作了蛇傷流行病學(xué)的報(bào) 告，使日本學(xué)者第一次較詳盡地了解中國的蛇傷，對中國的蛇傷 產(chǎn)生濃厚的興趣。在日本京都大學(xué)理學(xué)院會議休息室，日本蛇族 學(xué)術(shù)研究所澤井芳男所長與余培南醫(yī)生進(jìn)行了親切友好的交談， 表示希望到梧州訪問，進(jìn)行蛇傷科研合作的愿望。在日本沖繩縣 公害衛(wèi)生研究所^、7'研究部，沖繩縣公害衛(wèi)生研究所吉田朝啟所 長、新城安哲研究員對余醫(yī)生說：“沖繩縣和廣西地理、環(huán)境有 很多相似之處，我們要去戶西，要到梧州參觀你們漢方病院” (中醫(yī)院)。20世紀(jì)％年代初，日本蛇族學(xué)術(shù)研究所澤井芳男、烏 羽通久，日本沖繩縣公害衛(wèi)生研究所新城安哲等4批共9人次訪 問了梧州，增進(jìn)了學(xué)術(shù)友誼。“梧州市蛇傷流行病學(xué)”和“2市6 縣54鄉(xiāng)153村蛇傷流行病學(xué)”英文版還被日本1989年出版的 《當(dāng)代東亞兩棲爬行學(xué)》全文采用。

1992年3月和4月，日本沖繩縣公害衛(wèi)生研究所珞鐵頭研究 部新城安哲研究員兩次訪問梧州，現(xiàn)將他第一次訪問梧州的印象 擇錄于下（見〈妮志》1992年第2期）：

“梧州市中醫(yī)院的余培南先生是我的老朋友，這次與他重逢我 感到很高興。

梧州市是我要去的地方，早上從南寧坐車出發(fā)，傍晚到達(dá)梧 州。 .

第二天一早，我們馬上走訪了梧州市中醫(yī)院。院長和其他先 生向我介紹了梧州蛇傷發(fā)病情況，并讓我看了有關(guān)毒蛇的資料， 能這樣展示有關(guān)毒蛇的資料，進(jìn)行衛(wèi)生教育的醫(yī)院我想可能不多， 我所在的研究所因?yàn)槭菍ｉT搞毒蛇的，所以也搞了不少這方面的 資料作為日常展示，同時(shí)還出借給其他機(jī)關(guān)部門，進(jìn)行衛(wèi)生教育， 但是據(jù)我所知日本沒有哪家醫(yī)院是有毒蛇資料展示的。我來中國 體會很深的就是衛(wèi)生教育的必要性。所以，從這一點(diǎn)來說，他們 能夠不光從醫(yī)療方面，還從其他各個(gè)方面采取蛇傷防治對策的做 法我很感動。

下午我們參觀了有名的梧州蛇倉。在這里我不但看到了毒蛇， 還對我很感興趣的蟒蛇進(jìn)行了觀察，這是我第一次見到中國產(chǎn)的 癖蛇亞種沖繩縣的傳統(tǒng)樂器三弦琴用的就是 蝶蛇皮。但是沖繩沒有蟒蛇分布，過去一直是靠進(jìn)口。由于世界 野生動物保護(hù)條約（華盛頓條約）的限制，已經(jīng)無法進(jìn)口了。因 此，最近與傳統(tǒng)音樂有關(guān)的人士都很關(guān)心這種蛇的問題。出了蛇 倉我們直奔白云山，遺憾的是那天霧很大，站在山上往山下看， 什么也看不見。

 

第三天我們到附近的農(nóng)村走訪了梧州中醫(yī)院治療過的兩名蛇傷 患者.兩個(gè)人分別是被烙鐵頭和竹葉青咬傷的。有一個(gè)問題我覺得 很值得注意，兩個(gè)患者，一個(gè)受傷后立刻就上了醫(yī)院，治療及時(shí)， 沒有留下后遺癥；另外一個(gè)受傷后去找蛇醫(yī)，治了六天，愈治愈 壞，這才到醫(yī)院去，結(jié)果留下一些功能障礙，干比較細(xì)的活時(shí)很不 方便。類似這樣的情況在中國的蛇傷中似乎經(jīng)常見到，這一點(diǎn)與沖 繩大不一樣。在沖繩，不用說被毒性很強(qiáng)的黃綠烙鐵頭（琉球烙鐵 頭，剛咬傷，就是被毒性很弱的先島烙鐵頭、 小恪鐵頭（姬恪鐵頭，等吹傷，人們也是 趕到醫(yī)院接受治療。根據(jù)我的調(diào)查，從咬傷到接受治療的時(shí)間現(xiàn)在 基本上都在三十分鐘到一小時(shí)之間。

另外，我在這個(gè)村子里走了走，發(fā)現(xiàn)老鼠在水溝、柴堆里跑來 跑去。從這一點(diǎn)很容易想像得到毒蛇為了捉老鼠而跑進(jìn)人家，從而 發(fā)生蛇咬傷。這種情況在過去的沖繩也經(jīng)常見到。但是，隨著居住 環(huán)境的改善，這種蛇傷已經(jīng)愈來愈少了。

我在進(jìn)行蛇傷調(diào)查時(shí)，盡可能進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查。直接聽取被咬 傷的人的主訴，觀察受傷現(xiàn)場，思考為什么這種地方會有毒蛇出 現(xiàn)。特別是當(dāng)發(fā)生死亡或重傷時(shí)，為了了解其原因，這種現(xiàn)場調(diào) 查是必要的。如果遇到后遺癥的病人，馬上介紹到琉球大學(xué)附屬 醫(yī)院的專家那里去。這種現(xiàn)場直接調(diào)查的方法，我覺得不光日本， 中國在研究蛇傷問題的本質(zhì)時(shí)不也長很重要的嗎？

下午四點(diǎn)，我應(yīng)邀向有關(guān)的醫(yī)生和護(hù)士作了有關(guān)日本蛇傷怙 況的講演。講演以沖繩的情況為主，雖然只講了一小時(shí)，但是大 家對我?guī)サ男l(wèi)生教育用的小冊子，宣傳畫，圖譜等似乎都很感 興趣。我覺得利用這種機(jī)會，能夠就日本的蛇傷防治情況進(jìn)行交 流，總是有點(diǎn)用處的。”

1992年7月，第一屆亞洲國際兩棲爬行學(xué)術(shù)交流會在黃山市召 開，會議期間，出席大會的澤井芳男在其下榻的賓館客房內(nèi)約見了中 國代表余培南、余永志兩人，進(jìn)行了親切友好交談，澤井夫婦分別向 余先生和余小姐贈送了從日本帶來的禮品。

1989年9月，遼寧省遼陽市中醫(yī)院張希昌參加了在英國坎特 伯雷市召開的首屆世界兩棲爬行學(xué)科學(xué)大會，張希昌主任在會上 作了“遼陽市蛇傷流行病學(xué)”的專題演講。

從20世紀(jì)80年代中期到現(xiàn)在，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，在我國雜志、書 刊上發(fā)表有關(guān)蛇傷流行病學(xué)方面的文章40篇左右，其中《中國蛇學(xué) 雜志》刊登25篇（有2篇是臺灣的），如廣西候樹峰等“桂平縣 1973~1989年蛇傷流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告”（中國蛇學(xué)雜志1993年第2 期），廣西盧志堯等“梧州地區(qū)蛇傷流行病學(xué)研究”，調(diào)查年限為 1973~1991年（中國蛇學(xué)雜志1994年第4期)?！渡咧?gt;〉等書刊刊益 了 10余篇，如王乃平等“廣西部分地區(qū)1990年蛇傷399例流行病學(xué) 研究”（蛇志1991年第二期），鄧辛貴“廣西柳州市1976年~1990 年蛇傷流行病學(xué)研究”（蛇志1994年第一期），李其斌等“廣西的蛇 類資源與蛇傷調(diào)查（英文)”（蛇志1999年第4期）；蔣建棟“江蘇 武進(jìn)縣蝮蛇咬傷流行病學(xué)” （〈《從水到陸》，中國林業(yè)出版社1990 年)；黃接棠等“黃山市蛇傷流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告”（《動物科學(xué)研究)〉, 中國林業(yè)出版社1991年)。