(1) 具體情況,具體分析用藥治病的時(shí)候,對(duì)于病情的輕 重,患病時(shí)間的長(zhǎng)短,體質(zhì)的強(qiáng)弱,年齡的大小,性別的不同, 氣候的變化等等,都要認(rèn)真地全面地考慮。
(2) 了解藥物性能藥物性能就是藥物的性味和功能。中草 藥、民族藥(如壯藥、瑤藥、苗藥、藏藥、維吾爾藥、蒙藥等) 的性味也是按傳統(tǒng)的中藥理論“四氣、五味”來(lái)定的。
“四氣”,即寒、熱,溫、涼四種不同的藥性。一般來(lái)說(shuō),寒 涼性的藥物都有清熱瀉火,涼血、解毒的作用,如黃連、穿心蓮、 通城虎、六棱菊等,這類(lèi)藥物大都能治療血循毒、混合毒類(lèi)毒蛇 咬傷;溫?zé)嵝缘乃幬锒加袦刂猩⒑⒅?yáng)通絡(luò)的作用,如附子。 至于寒和涼、熱和溫只是程度上的不同,沒(méi)有性質(zhì)上的差別,微 寒相當(dāng)于涼,微熱相當(dāng)于溫。
“五味”,即辛、酸、甘、苦、咸五種味道。一般說(shuō)來(lái)辛(辣) 味的藥物,能發(fā)汗解表、行氣止痛;酸味的藥物,能澀腸固脫、 收斂止血;甘味的藥物,能滋補(bǔ)強(qiáng)壯、緩急調(diào)中;苦味的藥物, 能清熱解毒、燥濕瀉火;咸味的藥物,能軟堅(jiān)散結(jié)、潤(rùn)腸通便。 另外還有一種淡味的藥,能滲濕利水。還有一種澀味的藥物,能 收斂止血。一般來(lái)講,苦辛香的藥物大都可治療毒蛇咬傷。

附:中草藥認(rèn)藥、用藥口訣
葉茂有毛能止血,草木中空善治風(fēng),
葉枝有刺皆消腫,葉里藏漿拔毒功;
圓梗白花寒性藥,熱藥梗方花亦紅,
根黃清熱退黃用,節(jié)大跌打駁骨雄。
形態(tài)識(shí)別須多認(rèn),尚有五味要弄通,
辛散氣濃能解表,辛香止痛治蛇蟲(chóng),
苦能解毒兼清熱,咸寒降下把堅(jiān)攻,
味淡多為利水藥,甘溫健脾補(bǔ)中宮,
酸味固澀兼收斂,性味精研用不窮。
蛇傷草藥用不盡,下盡功夫來(lái)弄通;
發(fā)掘祖國(guó)醫(yī)藥學(xué),救死扶傷立新功。
“四氣、五味”是十分復(fù)雜的,有的氣同而味異,有的氣異而 味同,有的一氣而兼數(shù)味。所以在學(xué)習(xí)和運(yùn)用時(shí),除了掌握它的 共同特性外,還要掌握每一味藥物的特殊治療作用。
3.掌握配方原則方劑的組成,并不是隨便把幾種藥湊在一 起就算一個(gè)處方,也不是品種越多,療效就越大,而是在辨證的 基礎(chǔ)上根據(jù)藥物的性能選藥配方。其基本原則是:首先選定治主 癥的藥物,其次選用治主癥以外的其他癥狀的藥物,再次選定協(xié) 助主治和輔治藥物發(fā)揮更大作用的藥物,有時(shí)還相應(yīng)地選用某種 藥物用以抑制另一種藥物的毒性和不良反應(yīng)。總之,兩種以上的 藥物組成一個(gè)復(fù)方,不外產(chǎn)生互相協(xié)助,增強(qiáng)藥效,或互相抑制, 減少不良反應(yīng)的作用。在配方中寒熱并存的癥候,可以寒藥和熱 藥并用;虛實(shí)相兼的癥候也可以補(bǔ)藥和瀉藥并設(shè),但必須有所側(cè) 重,應(yīng)靈活運(yùn)用。
蛇傷病人的癥候是錯(cuò)綜復(fù)雜的,“蛇雖陰類(lèi),卻為火口”為 我們指出了選藥配方的方向,組方的原則,那就是苦寒辛香的藥 物是治療毒蛇咬傷的主藥。
