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藥物配伍表知識點(diǎn)學(xué)習(xí)

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   2014-02-08 27210
核心提示:一、《青霉素類藥物》1、常用的品種:青霉素、氨芐青霉素(氨芐西林)、青霉素Ⅴ、氯唑青霉素、阿莫西林。2、藥物的適應(yīng)癥:對葡萄球菌、鏈球菌病部分種類較好(氯唑青霉素、苯唑青霉素)。
一、《青霉素類藥物》
1、常用的品種:青霉素、氨芐青霉素(氨芐西林)、青霉素Ⅴ、氯唑青霉素、阿莫西林。
2、藥物的適應(yīng)癥:對葡萄球菌、鏈球菌病部分種類較好(氯唑青霉素、苯唑青霉素)。對大腸桿菌、雞白痢、綠膿桿菌病效果比慶大霉素和卡那霉素差。青霉素Ⅴ耐雞胃中的酸性,與抗球蟲藥物配合使用,防治球蟲發(fā)病后繼發(fā)細(xì)菌病。
3、目前使用的效果
抗金黃色葡萄球菌效果:氯唑青霉素>苯唑青霉素>阿莫西林>青霉素;
抗大腸桿菌、綠膿桿菌效果:羧芐青霉素>阿莫西林>青霉素。
4、使用劑量:阿莫西林預(yù)防量為100kg水加水5g,治療量為100kg水加10g;阿莫西林+棒酸治療量為100kg水加3-5g,連續(xù)使用4-5天。氨芐西林預(yù)防量為1000kg水加100g,治療量為150g。
藥物配伍表知識點(diǎn)學(xué)習(xí)

5、藥物的配伍
阿莫西林可以與硫酸鏈霉素、慶大霉素、氯霉素及其它半合成青霉素搭配。阿莫西林配合棒酸,可以使抗菌活性提高1000倍,配方比例為4:1。
阿莫西林配合磺胺增效劑(TMP),常用的比例為5:1,增強(qiáng)治療大腸桿菌的療效。阿莫西林配合鹽酸環(huán)丙沙星,增強(qiáng)抗大腸桿菌的效果。此外,還有氨芐西林與鹽酸環(huán)丙沙星(比例為3:1)、氨芐西林配合硫酸鏈霉素(比例為1:3)。
6、不能配合使用的藥物
⑴青霉素與四環(huán)素類抗生素配合使用,能使青霉素的作用減弱。
⑵青霉素與氯霉素配合使用,能使青霉素的作用減弱。由于青霉素藥物處于最強(qiáng)的對數(shù)期時,氯霉素則受到抑制,從而使青霉素作用減弱。
⑶青霉素不與土霉素、紅霉素、萬古霉素、卡那霉素、多粘菌素、放線菌素D、慶大霉素配合使用。
⑷青霉素不要與小蘇打、維生素C、磺胺類鈉鹽、阿托品混合使用。主要是因為酸、堿、氧化劑、重金屬鹽可以失效。
7、本類藥物的殘留時間:青霉素、氨芐青霉素2天,阿莫西林5天。
二、《頭孢菌素類藥物》
1、常用的品種
第一代頭孢:頭孢拉定、頭孢唑啉(僅供注射)、頭孢氨芐、頭孢噻吩、頭孢羥氨芐等。
第二代頭孢:頭孢孟多、頭孢呋辛、頭孢替安等。
第三代頭孢:頭孢噻肟鈉、頭孢他定、頭孢哌酮鈉、頭孢唑肟、頭孢噻呋等。
2、藥物的適應(yīng)癥
頭孢氨芐用于雞金黃色葡萄球菌和大腸桿菌病的治療。頭孢呋辛用于沙門氏菌、大腸桿菌的防治。頭孢噻呋治療雞的沙門氏菌、大腸桿菌病和綠膿桿菌。同時對防治鴨疫巴氏桿菌效果好。頭孢噻呋鈉鹽與馬立克苗混合后在在4℃作用20小時后,疫苗蝕斑形成單位(PFU)無變化,同時顯著減少出殼小雞死亡率。
3、藥物使用的效果
⑴防治金黃色葡萄球菌、鏈球菌的效果:頭孢拉定、頭孢唑啉、頭孢噻吩、頭孢氨芐>頭孢孟多>頭孢呋辛>頭孢他定
⑵防治大腸桿菌、沙門氏菌、鴨疫巴氏桿菌的效果:頭孢噻呋、頭孢噻肟鈉>頭孢拉定、頭孢氨芐
⑶防治綠膿桿菌的效果:頭孢噻肟鈉、頭孢噻呋>頭孢孟多>頭孢氨芐
4、藥物的使用劑量:頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢噻吩、頭孢噻呋,每1000kg飼料添加80-100g,連續(xù)使用3-5天。家禽頭孢噻呋注射按每kg體重10-20毫克。
5、藥物的配伍:頭孢菌素類與慶大霉素、卡那霉素、新霉素聯(lián)合應(yīng)用,可產(chǎn)生協(xié)同或相加作用。但頭孢噻呋主要排泄途徑為腎臟,所以腎毒性比較強(qiáng),不能與其它腎臟毒性較強(qiáng)的藥物,如阿米卡星、慶大霉素等氨基糖苷類抗生素聯(lián)合應(yīng)用。腎功能不全的動物應(yīng)注意適當(dāng)調(diào)整給藥劑量。
6、藥物的禁忌配伍
頭孢菌素類與紅霉素、白霉素、氯霉素等聯(lián)用,會導(dǎo)致其抗菌作用的減弱。
7、本類藥物殘留時間:暫定為5天。
三、《氨基糖苷類藥物》
1、常用的品種:阿米卡星、壯觀霉素、新霉素、慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素。
2、藥物的適應(yīng)癥
注射可以治療支原體病、大腸桿菌、雞白痢、綠膿桿菌病、葡萄球菌、鏈球菌病。
3、臨床藥物使用效果
⑴治療大腸桿菌綠膿桿菌的效果為:阿米卡星=壯觀霉素>新霉素>慶大霉素>卡那霉素>鏈霉素。
⑵治療鴨疫巴氏桿菌的效果為:阿米卡星>慶大霉素>卡那霉素
4、藥物的使用劑量:40日齡前用0.1ml/只,40-80日齡0.2ml/只,100-200日齡用0.3ml/只。
5、藥物的配伍:由于慶大霉素、卡那霉素、新霉素藥物口服吸收較差,治療全身感染較低,所以必須配合其它藥物。常見的搭配有:
⑴新霉素配合強(qiáng)力霉素、氯霉素、四環(huán)素,目的是提高治療大腸桿菌病的效果。目前效果較好。
⑵慶大霉素配合氯霉素、TMP、頭孢氨芐;卡那霉素配合TMP、壯觀霉素與林可霉素配合使用。
6、藥物的配伍禁忌:中毒導(dǎo)致腎臟腫脹時不能使用新霉素、卡那霉素、慶大霉素。雞群患法氏囊病、腎傳支時不能使用以上抗菌素。
7、本類藥物的殘留時間:
阿米卡星7天,壯觀霉素5天,新霉素5天,慶大10天,卡那14天,連霉素1天。
四、《喹諾酮類藥物》
1、藥物的品種:沙星類藥物
2、藥物的適應(yīng)癥
既可治療慢性呼吸道病,又可治療大腸桿菌、雞白痢、金黃色葡萄球菌、鏈球菌。目前在30-40日齡使用較一般,敏感性為中度。首先選用左旋氧氟沙星、單諾沙星、環(huán)丙沙星的敏感性呈中等敏感。單諾沙星已廣泛應(yīng)用到牛、豬和禽類等動物的肺部感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染及支原體引起的疾病。其效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過傳統(tǒng)的土霉素、慶大霉素、泰樂菌素及TMP+磺胺類藥物。
3、臨床使用的效果
目前治療慢性呼吸道病和大腸桿菌病的效果為:單諾沙星>左氟沙星>環(huán)丙沙星>氧氟沙星>恩諾沙星>諾氟沙星。
4、藥物的使用劑量
⑴氟哌酸、環(huán)丙沙星、恩諾沙星、氧氟沙星、二氟沙星:預(yù)防量為每1000kg飲水添加150g,治療量為200g,連續(xù)使用3-5天。
⑵左氟沙星、單諾沙星、羅美沙星:預(yù)防量為每1000kg飲水添加150g,治療量為200g,連續(xù)使用為3-5天。
5、藥物的配伍及配合
常常與抗病毒藥配合使用如病毒靈、金剛烷胺、金剛乙胺、病毒唑。
如:鹽酸環(huán)丙+鹽酸金剛烷胺+鹽酸嗎啉呱+阿司匹林;鹽酸恩諾+鹽酸嗎啉呱+阿司匹林;恩諾+金剛烷胺+TMP+氨基比林。
此外,沙星類藥物和TMP進(jìn)行配合使用,增強(qiáng)沙星類藥物的療效,如鹽酸環(huán)丙+金剛烷胺+TMP。與磺胺、對氨基苯甲酸配合使用有協(xié)同作用。
6、藥物配伍禁忌
沙星類藥物和氨茶堿配合,常常造成酸堿中和,減弱藥物的療效和可使茶堿、咖啡因代謝降低;不要與泰樂菌素使用,使用后會造成家禽腎臟毒性增強(qiáng);沙星類藥物一般只是配合病毒藥使用。
7、本類藥物的殘留時間:暫定為7天。
五、《氯霉素類藥物》
1、藥物品種:氟苯尼考、甲砜霉素、氯霉毒
2、藥物適應(yīng)癥:雞白痢、禽巴氏桿菌、豬鏈球菌、禽大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鴨疫李氏桿菌。
3、藥物使用效果:氟苯尼考>甲砜霉素>氯霉毒
4、藥物使用劑量:氯霉素用量為0.06%拌料,飲水為0.03%;甲砜霉素用量為0.06%拌料;氟苯尼考水溶性高,療效高,但成本也高,用量為100g/1000kg飲水。
5、藥物的配伍
氯霉素、氟苯尼考可與二甲氧芐氨嘧啶(OMP)、甲氧芐氨嘧啶(TMP)配合,增強(qiáng)抗菌效果。
6、藥物配伍禁忌
氯霉素不與四環(huán)素、青霉素類、頭孢菌素類配合。與磺胺甲氧嗪合用,造成肝毒性升高。
7、本類藥物的殘留時間:氯霉素已被禁止使用,甲砜霉素為14天;氟苯尼考為30天。
六、《四環(huán)素類藥物》
1、藥物品種:米諾環(huán)素(二甲胺四環(huán)素)、強(qiáng)力霉素、金霉素、四環(huán)素、土霉素
2、藥物適應(yīng)癥
治療呼吸道病、衣原體、螺旋體、立克次氏體、附紅細(xì)胞體(豬),治療葡萄球菌、鏈球菌病效果差。飼料中添加金霉素,使產(chǎn)蛋率、蛋殼相對重和蛋殼厚度分別提高了,料蛋比下降。但對采食量和其它蛋品質(zhì)指標(biāo)無明顯效果。
3、藥物臨床的敏感性:米諾環(huán)素>強(qiáng)力霉素>金霉素>四環(huán)素>土霉素。
4、藥物的使用劑量
⑴土霉素預(yù)防劑量為每1000kg飼料添加200-400g,治療劑量為400-1000g.
⑵四環(huán)素堿或鹽酸鹽預(yù)防量為每1000kg飼料添加100-200g,治療量為250-300g.
⑶金霉素預(yù)防量為每1000kg飼料添加100-200g,治療量為300g.
⑷強(qiáng)力霉素預(yù)防量為每1000kg飼料添加100g,治療量為200-300g.
5、藥物的配伍
⑴支原凈與金霉素配合,預(yù)防雞呼吸道病,提高肉雞成活率,降低料肉比效果較好,其比例為30ppm支原凈、100ppm金霉素、90ppm莫能菌素,配合使用時不會出現(xiàn)中毒。
⑵金霉素與泰妙菌素(3/1)合用,對雞敗血霉形體有協(xié)同作用,按照每1000kg飼料添加200g,在死亡率、治愈率、有效率等幾個指標(biāo)方面優(yōu)于其各自單獨(dú)使用。
⑶其它常見的配方還有:四環(huán)素+痢特靈;強(qiáng)力霉素+新霉素;鹽酸強(qiáng)力霉素+鹽酸環(huán)丙沙星;土霉素+痢特靈;土霉素+新霉素;土霉素+莫能菌素;土霉素+洛克沙生;金霉素+磺胺類藥;金霉素+磺胺二甲嘧啶+普魯卡因青霉素(豬)
6、藥物配伍禁忌:四環(huán)素類藥物不與青霉素類、先鋒霉素類藥物配合使用。
7、本類藥物的殘留時間:強(qiáng)力霉素7天,金霉素10天,四環(huán)素14天,土霉素1天。
七、《紅霉素類藥物》
1、藥物的品種:羅紅霉素、泰樂菌素、螺旋霉素、北里霉素、紅霉素
2、藥物的適應(yīng)癥:主要治療慢性呼吸道病。
3、藥物的敏感性:利高霉素>羅紅霉素>泰樂菌素>北里霉素>紅霉素
4、藥物的使用劑量
⑴紅霉素使用劑量為1000kg水添加100g,忌酸,否則失效;按1000kg水加羅紅霉素100g,連用5天,對嚴(yán)重的感染,建議劑量可增至每1000kg水加150g。
⑵螺旋霉素的預(yù)防量為50-100g,治療量為400g,連用3天。家禽也可以皮下注射25-55mg。
⑶北里霉素的使用量為每1000kg飼料添加110-330g,或每1000kg飲水中添加250-500g,連續(xù)使用7-7天。
⑷泰樂菌素的預(yù)防劑量為80-150g,治療劑量為400-500g,中性水溶液穩(wěn)定。
5、藥物的配伍
泰樂菌素+痢特靈、泰樂菌素+磺胺嘧啶鈉(泰磺合劑)、紅霉素+TMP、紅霉素+磺胺嘧啶鈉,可以提高對大腸桿菌、沙門氏菌的治療效果。北里霉素配合青霉素、鏈霉素,預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)癥。
羅紅霉素+泰樂菌素+增效劑是較為合理的配方,具有長效、治愈率高等特點(diǎn)。羅紅霉素配合環(huán)丙沙星治療大腸桿菌、沙門氏菌、葡萄球菌混合感染。其它協(xié)同作用的藥物為孢羥唑、氨芐青霉素、利福平。
6、藥物配伍禁忌
紅霉素不能與氯霉素、羧芐青霉素、慶大霉素配伍;泰樂菌素不能與鏈霉素、四環(huán)素配伍。
7、本類藥物殘留時間:羅紅霉素5天,泰樂菌素14天,螺旋霉素14天,北里霉素5天,紅霉素5天。
八、《磺胺類藥物》
1、常用的種類:磺胺嘧啶鈉、磺胺二甲嘧啶鈉、二甲氧芐氨嘧啶(地菌凈)、三甲氧芐氨嘧啶(磺胺增效劑)、磺胺甲基異惡唑(新諾明)、磺胺喹惡啉鈉。
2、藥物的適應(yīng)癥
根據(jù)藥物的不同特點(diǎn)在臨床上可用于治療全身感染(腸道易吸收的磺胺類藥物)、腸道感染(腸道難吸收磺胺藥)、外傷(消炎粉、磺胺嘧啶銀)。為使磺胺藥迅速達(dá)到有效血漿濃度并超過組織中PABA的濃度,首次用量應(yīng)加倍。長期大劑量應(yīng)用磺胺類藥物易造成蓄積中毒,所以要求使用劑量準(zhǔn)確,拌料均勻,療程以3-5天為宜,一般不超過7天。用磺胺類藥物飼喂產(chǎn)蛋雞能引起產(chǎn)蛋率下降,產(chǎn)軟殼蛋和破殼蛋?;前奉愃幬飳δ承┗钜呙绲闹鲃用庖哂懈蓴_作用,所以在用疫苗的前后3天內(nèi)不宜飼用磺胺類藥物。
3、藥物的使用劑量
⑴磺胺二甲氧嘧啶鈉:飲水使用250-500ppm,連用6天。
⑵新諾明:主要用于敏感菌引起的泌尿道、呼吸道的嚴(yán)重感染,家禽混飼0.1%-0.2%。
⑶磺胺二甲嘧啶鈉:用于消化道、呼吸道、泌尿道感染及巴氏桿菌病,對球蟲也有較好的療效,家禽混飼0.4%-0.5%,飲水為0.2%.
⑷磺胺喹惡啉鈉:抗球蟲藥物,禽混飼(按每1000kg飼料計)100g,飲水為0.05%(50g/1000kg水),連用2-3天,間歇3天,再使用3天。
⑸抗菌增效劑:甲氧芐啶家禽內(nèi)服5-10mg,每日兩次,家禽混飼0.2%-0.4%.
⑹二甲氧芐氨嘧啶(敵菌凈):混飼0.2%,即每1000kg飼料添加200g.
4、藥物的配伍:抗菌增效劑+磺胺類,按1:5比例使用;磺胺二甲嘧啶+金霉素+青霉素;磺胺二甲嘧啶+泰樂菌素、磺胺喹惡啉鈉+氨丙林+維生素K3(治療盲腸球蟲)。
使用磺胺類藥物時,應(yīng)在飲水中添加0.05%-0.1%的碳酸氫鈉保證飲水充足;飼料中宜添加0.05%的維生素K3和倍量B族維生素。
5、藥物配伍禁忌
液體型磺胺類藥物不宜與酸性藥物(如維生素C、青霉素、四環(huán)素)合用。
6、本類藥物的殘留時間:7-14天
九、《林可霉素類藥物》
1、常用品種:林可霉素(潔霉素)、克林霉素(氯林可霉素)
2、藥物的適應(yīng)癥:治療肺炎、敗血癥、慢性呼吸道病、弓形體病、螺旋體病。
3、藥物的敏感性:氯林可霉素>林可霉素
4、藥物使用劑量
⑴林可霉素、氯林可霉素:預(yù)防每1000kg飲水添加100g,治療量為150-200g.
⑵利高霉素:對4周齡以下雞每1000kg水添加150g,4周齡以上添加75g.
5、藥物的配伍:林可霉素可配合壯觀霉素(比例為1∶1或1∶2);林可+球痢靈;林可+莫能菌素。
6、藥物配伍禁忌
林可霉素不能與青霉素、慶大霉素、四環(huán)素類藥物配伍。
7、本類藥物的殘留時間為7天。
十、《抗病毒類藥物》
1、藥物種類:金剛烷胺、金剛乙胺、三氮唑核苷(病毒唑、利巴韋林)、病毒靈。
2、藥物的敏感性:
病毒靈抗流感差,治療散發(fā)雞瘟、病毒性關(guān)節(jié)炎、散發(fā)腦脊髓炎效果較好;
用利巴韋林治療流感時,必須配合抗呼吸道疾病的藥物,治療雞瘟效果不好;
用金剛烷胺治療流感,效果好于利巴韋林,必須配合抗呼吸道疾病的藥物,治療雞瘟效果不好。
3、藥物的使用劑量
病毒靈每1000kg水添加200g,連續(xù)使用3-5天;利巴韋林為200-250g;其它為100g.
4、配伍禁忌:本類藥物不能與堿性藥物配合使用,如小蘇打、氨茶堿等。
5、抗病毒西藥為禁用藥物,已禁止銷售和使用。

畜 禽 配 用 原 料 藥
一. 主治大腸桿菌.沙門氏細(xì)菌.(白痢)
頭孢匹羅.頭孢曲松鈉.頭孢哌酮.頭孢噻呋鈉.氟本尼考.安普霉素.甲砜霉素.培氟沙星.沙拉沙星.阿米卡星(丁安卡那).卡那霉素.慶大霉素.鏈霉素.左旋氧氟沙星.氧氟沙星.粘桿菌素.環(huán)丙沙星.林可霉素.頭孢噻吩鈉(先鋒I).頭孢氨芐(先鋒IV).阿莫西林.氨芐西林.氨芐青霉素.青霉素.頭孢唑肟、 
二. 主治腸道. (腸類.厭氧菌.) 
林可霉素.克林霉素.粘桿菌素.甲硝唑.地美硝唑.新霉素.鹽酸小檗堿(黃連素).乙酰甲奎(痢菌凈).土霉素.白霉素.
三. 主治支原體.(呼吸道)
氟苯尼考.甲砜霉素.甲酸培氧氟沙星.阿奇霉素.羅紅霉素.利高金粉(大觀-林可霉素).安普霉素.阿米卡星(丁安卡那).卡那霉素.北里霉素.大觀霉素.金霉素(泰妙金粉).恩諾沙星.培氟沙星.
四. 抗病毒
利巴韋林(病毒唑).金剛烷胺.金剛乙胺.病毒靈(嗎啉胍).阿昔洛韋.黃芪多糖.干擾素.植物血凝素.
五. 增效劑 舒巴坦鈉. 克拉維酸鉀(棒酸鉀).甲氧芐啶(TMP).二甲氧芐啶(DVD). 
六. 主治霍亂 青~鏈霉素.乙酰甲喹.喹乙醇.沙星類.氟本尼考.頭孢類.
七. 主治曲霉菌 制霉菌素
八. 球蟲藥
妥曲珠利.常山酮.二硝托胺.磺胺氯吡嗪鈉(三字球蟲粉).磺胺喹惡啉鈉.磺胺二甲.磺胺六甲.地克珠利.海南霉素.鹽霉素.馬杜垃霉素.伊維菌素.阿維菌素.
 
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