海蛇咬傷主要發(fā)生于海上或海邊，多數(shù)情況是漁民在捕 魚(yú)作業(yè)時(shí)被混雜于魚(yú)群中的海蛇所傷。各種海蛇咬傷的癥狀 基本相似。發(fā)病、發(fā)展及恢復(fù)均慢。

1.局部癥狀除被咬時(shí)有瞬時(shí)刺痛外，傷口只有麻木 感。傷口附近沒(méi)有急性炎癥反應(yīng)，不紅不腫，無(wú)癢無(wú)痛，常因 此而使病人麻痹大意，以致延誤診療時(shí)機(jī)。
 

2.全身癥狀常于被咬3?5小時(shí)后才出現(xiàn)明顯的全身 中毒癥狀。海蛇毒的毒性主要是對(duì)橫紋肌的損害，引起橫紋 肌纖維壞死，并釋放出大量肌紅蛋白及鉀鹽。臨床表現(xiàn)為全 身肌肉松弛性癱瘓，腱反射減弱或消失，眼瞼下垂，視力模糊， 口不能張，面無(wú)表情(面肌癱瘓），吞咽、語(yǔ)言、咳嗽等動(dòng)作均感 困難，呼吸慢而淺。在橫紋肌完全癱瘓前常有短時(shí)的肌緊張 增加，腱反射亢進(jìn)，肢體強(qiáng)硬。病人有全身筋骨酸痛及動(dòng)作 困難感。由于呼吸抑制，病人感覺(jué)胸前有壓迫感，嚴(yán)重時(shí)唇、 甲紫紺，瞳孔散大。但病人神志仍清醒，感覺(jué)無(wú)異常，循環(huán)機(jī) 能亦維持良好。嚴(yán)重缺氧時(shí)血壓可短期上升。由于橫紋肌纖 維破壞放出大量肌紅蛋白及鉀離子，前者經(jīng)腎排泄，尿呈深褐 色(肌紅蛋白尿），嚴(yán)重者可堵塞下腎單位引起急性腎功能衰 竭;后者抑制心臟，嚴(yán)重者可引起高血鉀性心力衰竭。此外還 可能有耳下腺腫大、流涎、出汗等癥狀。死亡多在傷后第二、 三曰。死亡原因可能是呼吸麻痹、急性腎功能衰竭或心力衰 竭。病人如能度過(guò)危險(xiǎn)期而全愈，其肌肉張力恢復(fù)緩慢，約經(jīng) 數(shù)月才能完全恢復(fù)正常。腎功能損害有時(shí)難以完全恢復(fù)。