蛇傷中毒性休克最易出現代謝性酸中毒，酸中毒的發生又使血液處于高凝狀態，加重DIc的發生。休克時間愈長，癥狀愈重，酸中毒也愈厲害。如不及時糾正，將影響預后。
1．酸中毒發病原因
①休克、急性心力衰竭及傷口出血不止，均可導致機體缺氧。組織進行缺氧代謝，體內酸性產物增加。
②進水少，水分補充不足，導致尿少或急性腎功能不全，酸性代謝產物排泄障礙。
③為通利大便造成堿性腸液大量丟失。
2．臨床表現
患者可出現大而深的呼吸、乏力、全身不適、頭痛、眩暈、IIⅨ吐，甚至譫妄、昏迷。小便呈酸性反應，pH值為5～6，二氧化碳結合力降低，腎功能不好時，非蛋白氮上升。
3．酸中毒的預防
①積極糾正休克，改善機體缺氧狀態。
②保持尿量，以利酸性產物排泄。
③大量通便時，給予一定的堿性藥物補充。
④及時治療高血鉀。
4．酸中毒的治療
①首先，輸入5％碳酸氫鈉溶液，成人首次劑量為4～5mL／kg，靜脈推注或快速滴注。如酸中毒及休克尚未糾正，可重復應用1次。有化驗條件的，應根據血二氧化碳結合力檢驗結果確定用量，或根據臨床表現而定。
②如無靜脈注射液，可口服碳酸氫鈉(小蘇打)片；按每千克0·25g，分4～6次服用，每小時1次。過4～6小時后再根據l臨床檢驗結果及體征決定是否繼續補堿。
③如無上述藥物，也可用11．2％乳酸鈉，按每千克3mL靜脈注射(該藥可增加對肝臟的損害而加重肝臟解蛇毒的負擔，如非十分必要，盡量不用)。
④改善缺氧狀態：立即輸氧。
