【診斷要點】
①牙痕間距大。
②傷口出血不止，并伴瘀斑及血水皰。
③傷肢劇腫劇痛，壞死潰爛呈進(jìn)行性發(fā)展。
④多出現(xiàn)七竅流血及全身瘀斑。
【主要癥狀】傷后可立即感受到劇烈灼痛，難以忍受，劇烈的局部腫脹逐漸向心端方向蔓延。常有血水皰及淋巴結(jié)腫痛，易發(fā)生較大較深的局部組織潰爛壞死，很難愈合。
全身中毒癥狀來勢兇猛，傷后數(shù)分鐘傷口可立即開始出血，數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)全身產(chǎn)生廣泛的皮下、七竅及內(nèi)臟出血和溶血。常伴發(fā)全身不適、畏寒、發(fā)熱、心悸、胸悶、氣促、視力模糊，咂者昏迷、譫妄等癥。
【實驗室檢查】血液檢查：血細(xì)胞、血紅蛋白、血小板減少，出血、凝血和凝血酶原時間延長或不凝。谷丙轉(zhuǎn)氨酶可能增高。 尿液檢查：常有血尿、蛋白尿及管型尿。 大便：潛血試驗陽性。
心電圖：可有竇性心動過速和心肌損害。嚴(yán)重者心肌梗死。
【死因與預(yù)后】死亡率可高達(dá)40％，死亡率占首位。常死于失血性休克、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、急性腎衰竭和急性循環(huán)衰竭。
如能平安度過5～7天危險期，則可能很快恢復(fù)，但發(fā)生局部潰瘍后，則治療期長。
