各種蜂類均隸屬昆蟲綱膜翅目，毒性較小的蜜蜂屬蜜蜂總科；毒性較大的馬蜂、黃蜂等屬胡蜂總科。一般情況下，被少量蜜蜂蜇傷大多可自愈，但如果是被幾十只甚至百余只蜜蜂蜇傷的話，也可能會造成死亡。而被毒性較大的馬蜂、黃蜂等蜇傷，即使是被少量的毒蜂蜇傷也會造成較大損害，如果是幾十只以上毒蜂蜇傷的話，其中毒癥狀與毒蛇咬傷的危重型一樣，因其含神經毒素、溶血毒素及各種酶類，如不能及時處理，則有較高的死亡率。

      【蜂毒的特性】剛排出體外的蜂毒含水量達73 9／6～88％，呈酸性反應，但一些主要毒素如蜜蜂中的多肽溶血毒呈強堿性(pH值為10)，胡蜂毒素中的直接溶血因子是一種堿性蛋白。因此各種蜂毒均能被強酸、強堿、高溫、輻射線、直射陽光等破壞，使其失去活性。

      【臨床癥狀】局部癥狀：有點狀傷口，蜂蜇部位疼痛(可有火灼樣疼痛或劇痛)、紅腫(如丘疹、風團等炎癥反應)，血水皰、瘀斑、淋巴腫大，重者傷口黯黑，出現壞死性病灶。

 

 

       全身癥狀：輕者可無癥狀，重者全身瘙癢、蕁麻疹、咽喉腫脹、胸悶、惡心嘔吐、血壓下降、呼吸困難、抽搐、甚至意識喪失和出現溶血、腎出血等癥狀，可危及生命。

      【死亡原因】

      ①急性腎衰竭：蜂毒的溶血活性可導致彌散性血管內凝血(DIC)，并引起腎壞死而致尿毒癥綜合征，患者可因急性腎衰竭而死亡。

      ②過敏性休克：因蜂毒是一種較強的變態反應原混合物，很多蜂蜇傷的病例可引起過敏反應，蜂毒的過敏性休克多見，可引起死亡。

      ③呼吸衰竭：蜂毒所含的中樞神經毒麻痹作用及喉頭水腫阻塞氣管等因素，導致呼吸困難而引發呼吸衰竭。

     【治療】

      ①不論何種蜂毒蜇傷，首先要將傷口內的蜂刺迅速拔出，并仔細檢查傷口，不得有折斷的蜂刺留在體內。

      ②黃蜂、馬蜂等毒蜂蜇傷，用酸陛液體治療：如用食醋或腌酸菜液沖洗傷口和外涂、外敷傷口。蜜蜂蜇傷用堿性液體治療：如用5％碳酸氫鈉(小蘇打)液或肥皂水、鹽水或3％氨水沖洗傷口和外涂外敷傷口。

 

 

      ③“莽山陳博士蛇藥”外涂液涂擦或濕敷局部傷處，有邊涂邊止痛的功效。也可用其他蛇藥片磨醋外涂。野外可用野花椒、青總管、山蒼子等搗碎外擦或調米醋外敷患處，或赤小豆、綠豆、甘草等研末和醋外敷。   

      ④中醫證治：蜂蜇傷后所表現的癥狀類似蛇傷火毒型，可按蛇傷火毒型治療，用清熱、涼血解毒的中草藥治療。

     【方一】“莽山陳博士蛇藥”加減，日1～2劑內服。

     【方二】黃連10g、黃柏12g、龍膽草12g、生地20g、蒲公英15g、菊花50g、麥冬lOg、玄參10g、生大黃30g、丹皮10g、白芷12g、甘草lOg。    重者日2劑。

      ⑤危重型蜂蜇傷的治療。

       A．拮抗劑的應用：有過敏性休克者，立即注射1：1000的腎上腺素稀釋液0．3～0．5mL，兒童注射稀釋液0．2～0．3mL，重者5～10分鐘后可重復注射l～2次，直到癥狀緩解。一般情況下，腎上腺素注射后可立即起作用而控制癥狀的發展。

       B．激素的應用：可用地塞米松30rag或氫化可的松100mg或潑尼松(強的松)10～20mg，維生素C 1～2g，山莨菪堿液20mg加入5％的葡萄糖注射液250mL中靜脈滴注。

       C．抗過敏藥物的應用：異丙嗪25～50mg，肌內注射，或苯海拉明、阿司咪唑(息斯敏)、氯苯那敏任選1種內服或注射。

       D．密切注意患者呼吸、脈搏、血壓及尿量的變化，有呼吸困難或血尿、蛋白尿者，按蛇傷的呼吸衰竭和急性腎衰竭處理。