(一)多價抗蛇毒血清
是用幾種毒蛇的蛇毒,按一定比例混合,對動物(馬)進行免疫成功后制成的血清。也可由多種單價抗蛇毒血清混合制成。優(yōu)點:可以治療多種毒蛇咬傷,無需過多地鑒別蛇種。是一種通用的蛇毒治療劑,在診斷不明的情況下使用,亓丁以贏得有效搶救時問,降低死亡率。缺點:效價不及單價高,不僅使用劑量大,血清反應(yīng)也高。費用昂貴。

(二)單價抗蛇毒血清
只用一種毒蛇的蛇毒對動物(馬)進行免疫成功后制成的血清,原則上只能中和治療同種毒蛇的蛇毒。
優(yōu)點:抗體效價高、療效好、反應(yīng)小,血清反映也低。
缺點:原則上只能治療相應(yīng)的同種毒蛇咬傷,范圍窄。需要仔細鑒別蛇種,特異性強。診斷準確后才‘能使用,否則易失誤。
抗蛇毒血清應(yīng)用越早,療效越好,耽誤給藥時間是最可悲的。經(jīng)驗表明:傷后24小時內(nèi)應(yīng)用抗蛇毒血清者療效較高;超過24小時后應(yīng)用者療效較差,時問愈長,療效愈差。

這是因為抗蛇毒血清只能中和進入體內(nèi)后尚在血液巾游離的蛇毒,而對已與靶細胞結(jié)合的蛇毒(即與機體組織結(jié)合的蛇毒)沒有中和能力。尤其是當蛇毒進入重要臟器,使心、腎、肝、肺等重要臟器發(fā)生嚴重的中毒而致器質(zhì)性病變時,抗蛇毒血清則無能為力了。但在中西醫(yī)結(jié)合治療時,由于中草藥的作用,使蛇毒又從靶細胞中脫離開來而重新游離于體內(nèi)時,抗蛇毒血清仍然是抗蛇毒要藥。因此在綜合治療中,即使傷后數(shù)天,仍可配合使用抗蛇毒血清。




