由于蛇毒中含有神經毒，可以麻痹感覺神經末梢，引起傷 肢麻木感，又可阻斷運動神經與橫紋肌間神經沖動的傳導，造 成癱瘓。蛇毒中的卵磷脂酶A可使體內釋放組織胺、5-輕色 胺及緩動素等物質，引起組織水腫、炎癥反應及劇烈疼痛。蛇 毒中的透明質酸酶也與局部炎癥發生發展有關。蛇毒中的蛋 白質水解酶可破壞血管壁，引起出血及組織損害，甚至導致大 片的深部組織壞死。
各種毒蛇蛇毒的性質不同，故各種蛇傷的局部癥狀也就 各不相同，了解各種蛇傷的局部反應，有助于診斷。
銀環蛇、金環蛇及各種海蛇的蛇毒中主要含神經毒，故當 這類毒蛇咬到人時，病人的傷口局部除有輕微的癢感及麻木 感外，局部沒有炎癥反應。
被血循毒類的毒蛇如蝰蛇、尖吻蝮、竹葉青、烙鐵頭等咬傷后，傷n局部有劇烈疼痛，弁常伴有炎癥反應，疼痛隨炎1： 發展而擴大并加劇，紅腫部位壓痛顯著。由于蛇毒丨.:要通過 淋巴循環吸收，故表淺淋巴管及淋巴腺也常有急性炎癥反應， 淋巴腺中度腫大、柔軟、可活動并有壓痛。傷口周圍皮膚常 發生許多小水泡，并逐漸融匯成大泡，內含半透明漿液性滲 出液。
蝰蛇及尖吻蝮蛇亭含有引起出血的成分較多，所以傷口 流血時間較長，出血難止，形成的漿液大泡迅速轉變為血性大 泡。傷口附近皮下組織出血，形成大片瘀斑。局部針刺或刀 割均有加重局部出血的危險。
眼鏡蛇、尖吻蝮、蝮蛇及烙鐵頭等蛇傷，傷口常因蛇毒對 局部細胞的損害，而在傷口中心發生壞疽，并向心擴散。組織 先發紫紺變黑色，以后壞死組織脫落，形成大小及深淺不一 的慢性潰瘍，嚴重者可累及骨質，愈合非常緩慢。
傷肢炎癥常波及整個肢體，甚至侵及軀干。傷肢常有運 動限制，這主要是由于炎癥劇痛而引起的保護性反應。傷口加雜厭氣梭菌感染及繼發化膿性感染的可能性應予 注意，及時發現，及時處理。
