臨床表現：被銀環蛇咬傷，除捕蛇者外，一般以晚上居多。被咬時，傷口有瞬間刺痛，或蚊咬樣感覺，后即不覺疼痛，僅有微癢或麻木感，并呈向心性逐漸蔓延。局部一般可見針尖狀牙痕2個，間距為0．3～0．8 cm，也有牙痕1個或多個者。局部不紅不腫，初期除精神緊張者外，多無全身的癥狀。這類蛇傷，最易被人忽視，甚至被缺乏經驗的醫務人員所誤診，認為是無毒蛇所咬傷或其他昆蟲所咬傷，以致耽誤病人的拯救治療。病人過了幾十分鐘，多在1—3 h，最晚的9 h，出現全身癥狀，一般有頭暈、眼花、頭痛、畏寒、全身不適；個別病人誤認為自己受涼、感冒，不加理會。隨著癥狀的逐漸加重，可出現惡心、嘔吐、胸悶、氣促、呼吸緊迫，眼瞼下垂、視物模糊或復視、喉頭不適，說話吞咽困難，流涎、全身乏力、肌肉松弛，進一步發展則痰涎壅盛，瞳孔散大、對光反射遲鈍甚至消失。這時意識尚清、失語，常以手勢表示，呼吸變快變淺，或有肌肉震顫，觸痛明顯，再進一步發展則呈腹式呼吸，或抽搐狀呼吸，口唇發紺，或有四肢抽搐，眼球固定，意識模糊，甚至呼吸停止，此時如能及時搶救，給以人工呼吸維持，則血壓、脈搏可以略為升高和加快，或者正常。如供氧良好，又不是在腦水腫期，雖各種反射消失，不能活動，但意識可能是清楚的。恢復后，病人可把經過說出來，特別是聽覺消失最晚，而恢復又是最早。如果出現了呼吸麻痹，不能及時給予人工呼吸，則心跳也隨之停止，以致死亡。缺氧過久，個別病人呼吸：心跳雖然恢復，但也會出現去大腦皮層綜合征。許多病人，由于搶救及時則愈后毫無后遺癥狀，個別患者會出現后遺癥，如瞳孔放大，羞明，恢復很慢。也有在痊愈出院后l周，因劇烈的頭痛或肢體神經痛而再次就診，這種病人可應用B族維生素治愈，也可用當歸補血湯、參苓白術散等方劑調治而愈。

 

 

    實驗室檢查：血液常規檢查早期正常，有感染時，白細胞升高。重癥有肝功能損害。小便檢查：后期有腎功能損害，重癥患者要注意真菌的感染。心電圖檢查：有竇性心動過速，晚期可出現心肌損害或束支傳導阻滯。呼吸麻痹病人，應作痰常規培養，多見綠膿桿菌、大腸桿菌或有真菌。

天然膠乳凝集抑制試驗：銀環蛇毒陽性。